于秀梅
聊城市中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
直腸癌術后腸壁增厚是一種常見現(xiàn)象，可能是正常愈合過程，但也可能與感染、炎癥或腫瘤復發(fā)有關，需結合影像學檢查和醫(yī)生評估判斷。術后定期隨訪、合理飲食和生活方式調整有助于恢復。
1、正常愈合過程
直腸癌手術后，腸壁增厚可能是手術創(chuàng)傷引起的正常反應。手術過程中，腸道組織受到切割和縫合，局部會出現(xiàn)炎癥和水腫，導致腸壁暫時增厚。這種增厚通常在術后幾周至幾個月內逐漸消退，是愈合的一部分。術后復查時，醫(yī)生會通過影像學檢查如CT或MRI評估腸壁厚度變化，確認是否為正常愈合。
2、感染或炎癥
術后腸壁增厚也可能與感染或炎癥有關。手術創(chuàng)口如果未完全愈合，可能引發(fā)局部感染，導致腸壁增厚。腸道菌群失衡或術后并發(fā)癥如吻合口瘺也可能引發(fā)炎癥反應。如果伴有發(fā)熱、腹痛或排便異常等癥狀，需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會開具抗生素或抗炎藥物，必要時進行引流或其他處理。
3、腫瘤復發(fā)
腸壁增厚也可能是腫瘤復發(fā)的信號。直腸癌術后，局部殘留的癌細胞可能重新生長，導致腸壁增厚。這種情況通常伴有其他癥狀，如體重下降、便血或腸梗阻。醫(yī)生會通過影像學檢查和腫瘤標志物檢測評估是否存在復發(fā)。如果確診復發(fā)，可能需要進行二次手術、放療或化療。
4、術后管理建議
術后定期隨訪至關重要，建議每3-6個月進行一次影像學檢查和腫瘤標志物檢測。飲食上，選擇易消化、富含纖維的食物，如燕麥、蔬菜和水果，避免辛辣刺激性食物。適量運動，如散步或瑜伽，有助于促進腸道蠕動和恢復。保持良好心態(tài)，避免過度焦慮，必要時可尋求心理支持。
直腸癌術后腸壁增厚可能是正常愈合、感染炎癥或腫瘤復發(fā)的表現(xiàn)，需結合影像學檢查和醫(yī)生評估判斷。術后定期隨訪、合理飲食和生活方式調整有助于恢復。如果出現(xiàn)異常癥狀，應及時就醫(yī)，避免延誤治療。通過科學的術后管理，可以有效降低并發(fā)癥風險，提高生活質量。
.jpg)
