李青
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
甲亢最常見的病因是彌漫性毒性甲狀腺腫,這種疾病屬于自身免疫性甲狀腺疾病。而橋本甲亢也屬于自身免疫性甲狀腺疾病而引起的甲亢,這兩種疾病常常在同一個(gè)個(gè)體身上出現(xiàn),化驗(yàn)的話會查到TRAB是陽性的,而且TPOAB也是高滴度的一個(gè)表現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況,治療的話還是以糾正甲亢為主,可以選擇抗甲狀腺藥物治療,硫脲類或者咪唑類均可,因?yàn)樗幬镏委熡?0%到60%的患者可以完全治愈。碘131治療和手術(shù)治療可以作為備選方案,這兩種治療手段是創(chuàng)傷性的措施,治愈率雖然很高,但是容易引起永久性的甲減這種缺點(diǎn),所以可以優(yōu)先考慮使用抗甲狀腺藥物治療。