袁曉勇
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
肺結(jié)核通??梢酝ㄟ^(guò)規(guī)范化治療徹底治愈,但前提是患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療計(jì)劃,同時(shí)堅(jiān)持足夠的療程。治療主要包括抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用、遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查以及養(yǎng)成健康的生活方式。
1、肺結(jié)核是否能治愈徹底
肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病。如果患者及早確診,并按照標(biāo)準(zhǔn)化治療方案,堅(jiān)持完成全療程治療,大部分肺結(jié)核是可以被治愈的。然而,如果中斷或不規(guī)范用藥,不僅可能導(dǎo)致病情反復(fù),還可能引發(fā)耐藥性肺結(jié)核,增加治療難度。規(guī)范用藥和治療依從性是治愈的關(guān)鍵。
2、肺結(jié)核治療方法有哪些
目前肺結(jié)核的治療主要以藥物療法為主,同時(shí)配合健康管理和改善免疫功能。以下為常見(jiàn)治療方式:
第一線抗結(jié)核藥物:聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的標(biāo)準(zhǔn)治療方案簡(jiǎn)稱“四聯(lián)療法”,療程通常為6到8個(gè)月。
耐藥性結(jié)核的治療:如果患者產(chǎn)生耐藥性,需要更換第二線藥物,如氨基水楊酸、莫西沙星等,療程可能更長(zhǎng)。
輔助治療措施:對(duì)于部分患者,可能需要采用胸腔引流術(shù),切除損毀的肺組織,或者對(duì)免疫系統(tǒng)進(jìn)行強(qiáng)化療法。加強(qiáng)日常護(hù)理比如戒煙、戒酒和改善營(yíng)養(yǎng)攝入也有助于提高療效。
3、肺結(jié)核可以預(yù)防復(fù)發(fā)和傳播
防止復(fù)發(fā)和傳播是治療過(guò)程中的重點(diǎn)工作?;颊咴谥委熎陂g需避免中斷療程,堅(jiān)持服藥并定期前往醫(yī)院隨訪;應(yīng)注意咳嗽禮儀,咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻,減少對(duì)他人的感染風(fēng)險(xiǎn);家屬需注意通風(fēng)和佩戴口罩,并定期接受結(jié)核病篩查。
治療過(guò)程中還需要患者保持積極情緒,并通過(guò)均衡飲食和適度鍛煉保持身體免疫力。如果咳嗽超過(guò)兩周、咳血或體重迅速下降,應(yīng)盡快接受檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題盡早治療。
規(guī)范化治療能提高肺結(jié)核的治愈率,也能避免耐藥等并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于懷疑感染或確診肺結(jié)核的患者,及時(shí)的醫(yī)學(xué)干預(yù)和科學(xué)治療是治愈的最佳保障。