Q： 髖關(guān)節(jié)前脫位和后脫位的區(qū)別

A： 髖關(guān)節(jié)前脫位是當(dāng)下肢過(guò)度綁架和向外旋轉(zhuǎn),大轉(zhuǎn)子和髖臼上緣及互相形成一個(gè)杠桿效應(yīng),從而導(dǎo)致股骨頭突破關(guān)節(jié)囊和錯(cuò)位于髂股韌帶、恥骨韌帶之間的弱區(qū)?；虍?dāng)股外側(cè)旋轉(zhuǎn)時(shí)，從身體外側(cè)內(nèi)側(cè)和下方直接作用于大腿近端和前方脫位；而髖關(guān)節(jié)后脫位多由于間接暴力所引起。

Q： 髖關(guān)節(jié)前脫位和后脫位的臨床表現(xiàn)有何不同

A： 髖關(guān)節(jié)前脫位有明顯外傷史，損傷后有局部疼痛，扭傷的部位呈外展、外展、屈曲畸形位彈性固定。被動(dòng)活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣和嚴(yán)重疼痛。髖關(guān)節(jié)后脫位是部分髖關(guān)節(jié)后脫位出現(xiàn)坐骨神經(jīng)損傷，多為挫傷，2~3個(gè)月后由身體的機(jī)制自然恢復(fù)。導(dǎo)致神經(jīng)受損的是股骨頭受壓，以至于神經(jīng)發(fā)生不可逆的病理導(dǎo)致。

Q： 髖關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位方法

A： 對(duì)于脫位的患者，應(yīng)在髖關(guān)節(jié)復(fù)位時(shí)進(jìn)行麻醉，并且只有在完全放松后才能進(jìn)行麻醉。麻醉后，固定骨盆，抬高患側(cè)小腿，使髖臼屈肌關(guān)節(jié)趨于90度，連續(xù)拉伸，縱向拉動(dòng)股骨，放松肌肉并進(jìn)行外旋和復(fù)位。股骨頭繼續(xù)在患肢上伸展。患肢旋轉(zhuǎn)時(shí)，擠壓可以重新設(shè)置。髖關(guān)節(jié)前脫位通常伴有骨折，可通過(guò)手術(shù)治療。