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痛風(fēng)怎么引起的 原因有哪些

內(nèi)分泌科編輯
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關(guān)鍵詞： #痛風(fēng)

痛風(fēng)是由尿酸代謝異常導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)的炎癥性疾病，主要與遺傳、飲食、肥胖及腎臟排泄功能下降有關(guān)?？刂凄堰蕯z入、增加水分補(bǔ)充、規(guī)范用藥是防治關(guān)鍵。

1. 遺傳因素

約10%-25%痛風(fēng)患者存在家族史，特定基因如SLC2A9、ABCG2變異會(huì)影響尿酸排泄。建議有家族史者每年檢測(cè)血尿酸水平，男性超過(guò)420μmol/L、女性超過(guò)360μmol/L需干預(yù)。

2. 飲食誘因

高嘌呤飲食直接提升血尿酸濃度。動(dòng)物內(nèi)臟（每100g含300-1000mg嘌呤）、濃肉湯、鳳尾魚(yú)需嚴(yán)格限制。酒精通過(guò)抑制尿酸排泄加重病情，啤酒每日超過(guò)500ml會(huì)使風(fēng)險(xiǎn)增加1.5倍。建議選擇低脂乳制品、櫻桃等促排泄食物。

3. 代謝綜合征

肥胖者脂肪細(xì)胞分泌的炎癥因子會(huì)降低尿酸清除率，BMI每增加1單位，痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)上升5%。合并高血壓時(shí)，利尿劑使用可能使血尿酸升高60-120μmol/L。建議通過(guò)游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。

4. 腎臟疾病

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