頭發(fā)上有黑色的小顆粒的東西是因?yàn)槭裁?/strong>
皮膚性病科編輯
關(guān)鍵詞： #頭發(fā)
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頭發(fā)上出現(xiàn)黑色小顆?？赡芘c頭皮屑、毛囊炎或外部污染物有關(guān)，需根據(jù)具體形態(tài)和伴隨癥狀判斷。常見(jiàn)原因包括真菌感染、油脂分泌過(guò)剩或外界灰塵附著，處理方法需針對(duì)性清潔或就醫(yī)檢查。
1. 真菌感染引起的頭皮屑
頭皮屑是角質(zhì)細(xì)胞代謝異常的表現(xiàn)，當(dāng)馬拉色菌過(guò)度繁殖時(shí)會(huì)引發(fā)脂溢性皮炎。黑色顆?？赡苁谴髩K頭皮屑混合皮脂氧化形成，伴隨頭皮瘙癢和紅斑。使用含酮康唑的藥用洗劑每周三次，配合二硫化硒洗劑交替使用可抑制真菌。避免抓撓防止繼發(fā)感染，嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑。
細(xì)菌性毛囊炎會(huì)產(chǎn)生膿皰，干燥后形成黑色痂皮。金黃色葡萄球菌感染常見(jiàn)于出汗后未及時(shí)清潔的情況，顆粒周圍可見(jiàn)紅腫毛囊口。局部涂抹莫匹羅星軟膏每日兩次，化膿性病灶需用碘伏消毒后擠出膿液。反復(fù)發(fā)作需檢查血糖水平，糖尿病患者更易出現(xiàn)頑固性毛囊炎。
3. 外界污染物附著
發(fā)膠殘留物與灰塵結(jié)合會(huì)形成黑色顆粒，長(zhǎng)期暴露在霧霾環(huán)境中也可能導(dǎo)致。這類顆粒通常分布在頭發(fā)表層而非頭皮，用溫水預(yù)洗后配合月桂醇硫酸酯鈉類洗發(fā)水深層清潔。染發(fā)劑氧化不完全產(chǎn)生的金屬鹽結(jié)晶需用EDTA二鈉溶液沖洗，建筑工人等職業(yè)暴露人群建議每日洗頭。
4. 罕見(jiàn)情況排查
頭虱卵呈橢圓形黑點(diǎn)黏著在發(fā)根，需用氯菊酯乳膏處理并高溫消毒寢具。黑點(diǎn)癬由紫色毛癬菌引起，表現(xiàn)為頭皮黑點(diǎn)伴斷發(fā)，需口服特比萘芬治療。老年人突然出現(xiàn)的黑色顆粒應(yīng)排除基底細(xì)胞癌的皮膚表現(xiàn)，需皮膚鏡活檢確診。
保持頭皮健康需選擇pH5.5的弱酸性洗發(fā)水，水溫控制在38℃以下。每周進(jìn)行一次蘋(píng)果醋頭皮按摩可軟化角質(zhì)，油性發(fā)質(zhì)避免使用含硅油護(hù)發(fā)素。持續(xù)兩周未見(jiàn)改善或伴隨脫發(fā)、滲液時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和伍德燈檢查。日常注意枕頭定期暴曬，避免與他人共用梳子等個(gè)人物品。
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