什么是反流性食管炎癥狀表現(xiàn)
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
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反流性食管炎是胃酸反流至食管引起的炎癥，典型癥狀包括燒心、反酸、胸痛。長期未治療可能引發(fā)食管潰瘍或狹窄，需及時干預。
1. 燒心
燒心是胸骨后灼燒感，常在餐后或平躺時加重。胃酸刺激食管黏膜產(chǎn)生疼痛，高脂肪飲食、咖啡因會誘發(fā)癥狀。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米。
2. 反酸
胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部，可能伴隨酸苦味。肥胖、妊娠會增加腹壓導致反流。避免緊身衣物，少食多餐可減少發(fā)作。咀嚼無糖口香糖能促進唾液分泌中和胃酸。
3. 胸痛
疼痛可能放射至背部，與心絞痛相似需鑒別。食管痙攣或炎癥刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。鋁碳酸鎂可快速中和胃酸，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑需連續(xù)服用4-8周。
4. 吞咽困難
炎癥導致食管狹窄時出現(xiàn)，晚期可能伴隨體重下降。內(nèi)鏡檢查可確診狹窄程度，必要時行食管擴張術。流質(zhì)飲食配合康復新液修復黏膜。
5. 慢性咳嗽
夜間胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽，易誤診為哮喘。24小時食管pH監(jiān)測能明確診斷。睡前服用H2受體阻滯劑如法莫替丁可減少夜間酸分泌。
反流性食管炎需藥物與生活方式聯(lián)合干預。奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮效果顯著，避免睡前仰臥姿勢。癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便需立即胃鏡檢查，排除Barrett食管等癌前病變?？刂企w重在BMI23以下能降低50%復發(fā)風險。
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