長灰指甲是什么原因引起的
皮膚性病科編輯
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灰指甲主要由真菌感染引起，常見誘因包括足部潮濕、免疫力低下、外傷或遺傳因素。治療需結(jié)合外用抗真菌藥、口服藥物及日常護理。
1. 真菌感染
皮膚癬菌是灰指甲的主要致病菌，紅色毛癬菌和須癬毛癬菌占80%以上病例。這類真菌在溫暖潮濕環(huán)境中繁殖，趾甲長期處于悶熱鞋襪中易被侵襲?；颊呖捎^察到指甲變厚、發(fā)黃或出現(xiàn)碎屑。
2. 環(huán)境因素
長期穿不透氣鞋襪、共用修甲工具、赤腳行走于公共浴室等場所會增加感染風(fēng)險。足部多汗者更易滋生真菌，建議選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子，每日更換并陽光下暴曬。
3. 生理因素
糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下人群患病率更高。老年人因指甲生長緩慢、血液循環(huán)差，真菌更難清除。孕婦激素變化也可能誘發(fā)感染。
4. 外傷影響
運動碰撞或修剪指甲過深造成的微小傷口，會成為真菌入侵通道。美甲店器械消毒不徹底時，通過甲床損傷傳播風(fēng)險顯著增加。
5. 遺傳易感性
部分人群存在家族聚集現(xiàn)象，可能與HLA基因多態(tài)性相關(guān)。這類患者更需注意預(yù)防，發(fā)病后應(yīng)及早干預(yù)。
治療方法：
外用藥物：環(huán)吡酮甲涂劑每日涂抹，聯(lián)苯芐唑乳膏配合銼薄病甲使用，阿莫羅芬搽劑每周1-2次。
口服藥物：特比萘芬片連續(xù)服用12周，伊曲康唑沖擊療法每月服藥1周，氟康唑每周一次。
日常護理：白醋溫水泡腳殺菌，茶樹精油局部點涂，保持足部干燥。嚴重變形指甲需由醫(yī)生進行病甲清除術(shù)。
灰指甲治療需要持續(xù)3-6個月，新甲完全長出才能判定痊愈。同時處理合并的足癬，消毒所有接觸過的鞋襪，避免重復(fù)感染。糖尿病患者出現(xiàn)甲溝炎紅腫時需立即就醫(yī)。
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