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金色葡萄球菌感染 如何治療金色葡萄球菌

傳染科編輯
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關(guān)鍵詞： #葡萄 #感染

金黃色葡萄球菌感染需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇抗生素治療、傷口處理或手術(shù)清創(chuàng)。輕癥可用口服抗生素，中重度需靜脈給藥，耐藥菌株需特殊抗生素。

1.抗生素治療

針對(duì)敏感菌株首選青霉素類如阿莫西林克拉維酸，耐藥菌株需用萬(wàn)古霉素或利奈唑胺。社區(qū)獲得性感染可口服多西環(huán)素7-10天，醫(yī)院內(nèi)感染需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。MRSA感染需聯(lián)合使用磺胺甲噁唑和利福平。

2.局部傷口處理

皮膚感染需每日用碘伏消毒，膿液積聚時(shí)切開(kāi)引流。創(chuàng)面覆蓋銀離子敷料抑制細(xì)菌繁殖，深部膿腫需超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，避免感染擴(kuò)散。

3.手術(shù)干預(yù)

骨髓炎患者需病灶清除聯(lián)合持續(xù)灌洗，人工關(guān)節(jié)感染需取出假體并置入抗生素骨水泥。心內(nèi)膜炎患者可能需瓣膜修復(fù)術(shù)，術(shù)后靜脈抗生素治療至少6周。

4.輔助治療措施

每日補(bǔ)充500mg維生素C增強(qiáng)免疫，感染期間保證60g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。使用0.1%氯己定漱口水減少口腔定植菌，鼻腔攜帶者可用莫匹羅星軟膏去定植。

金黃色葡萄球菌感染治療關(guān)鍵在于早期識(shí)別耐藥性，皮膚破損后立即用酒精消毒可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫功能低下者出現(xiàn)發(fā)熱伴皮膚紅斑需立即就醫(yī)，抗生素使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，避免復(fù)發(fā)。

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