小孩胳膊脫臼怎么辦 胳膊脫臼怎么治療
骨科編輯
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小孩胳膊脫臼需立即停止活動并固定患肢，避免二次損傷，盡快就醫(yī)由專業(yè)醫(yī)生進行手法復位。常見治療方法包括手法復位、支具固定和功能鍛煉，多數(shù)預后良好。
1.識別脫臼癥狀
小孩肘關(guān)節(jié)脫臼典型表現(xiàn)為突發(fā)哭鬧、拒絕活動患肢、肘部腫脹畸形。橈骨頭半脫位多見于5歲以下兒童，常因牽拉手臂導致，表現(xiàn)為前臂旋前、肘部微屈。家長需觀察是否有局部淤青、關(guān)節(jié)變形或異?；顒?。
2.緊急處理措施
發(fā)現(xiàn)脫臼后應立即用三角巾或圍巾制作懸吊帶固定患肢，將前臂屈曲90度懸吊于胸前。冰敷腫脹部位每次15分鐘，間隔2小時重復。切忌自行拉扯復位，錯誤操作可能損傷周圍神經(jīng)血管。記錄受傷時手臂姿勢有助于醫(yī)生判斷脫位類型。
3.專業(yè)醫(yī)療干預
骨科醫(yī)生會根據(jù)X光片選擇復位手法。橈骨頭半脫位采用旋后復位法，聽到彈響即成功；肘關(guān)節(jié)后脫位需在麻醉下進行牽引復位。復位后需用石膏托或支具固定2-3周，復雜病例可能需克氏針內(nèi)固定。疼痛明顯者可短期服用布洛芬混懸液。
4.康復護理要點
拆除固定后需循序漸進進行康復訓練。初期做握拳、腕關(guān)節(jié)屈伸等被動活動，后期加入肘關(guān)節(jié)屈伸和前臂旋轉(zhuǎn)練習。每日熱敷配合按摩可緩解僵硬，推薦使用兒童專用關(guān)節(jié)保護支具進行日?；顒?。3個月內(nèi)避免提重物或劇烈運動。
5.預防復發(fā)措施
避免突然牽拉兒童手臂，教導孩子不要單側(cè)用力提物。選擇合適尺寸的兒童書包，雙肩背包優(yōu)于單肩包。日常補充維生素D和鈣質(zhì)，適度進行游泳、體操等增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的運動。反復脫位超過3次需排查韌帶松弛等先天因素。
兒童關(guān)節(jié)脫臼及時正確處理不會遺留后遺癥，但延誤治療可能導致習慣性脫位。家長掌握正確的應急處理方法至關(guān)重要，復位后2周內(nèi)應復查關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，恢復期注意營養(yǎng)均衡和適度活動，降低遠期關(guān)節(jié)炎風險。
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