小兒發(fā)燒的主要癥狀包括什么
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小兒發(fā)燒的主要癥狀包括體溫升高、面色潮紅、精神不振、食欲減退等，嚴重時可能出現(xiàn)驚厥。體溫超過38.5℃需及時就醫(yī)，低熱可通過物理降溫緩解。
1.體溫升高是核心癥狀。腋溫超過37.3℃或肛溫超過38℃定義為發(fā)熱，常見于病毒感染、細菌感染或疫苗接種反應(yīng)。耳溫槍測量時需注意校準，水銀體溫計測量需保持5分鐘。持續(xù)高熱超過3天應(yīng)排查川崎病等特殊疾病。
2.伴隨癥狀具有診斷價值。面頰潮紅與毛細血管擴張有關(guān)，眼部充血提示腺病毒感染。精神萎靡反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累程度，與體溫未必成正比。嘔吐腹瀉可能指向腸胃炎，咳嗽流涕多考慮呼吸道感染。
3.特殊表現(xiàn)需緊急處理。寒戰(zhàn)表明體溫上升期，手腳冰涼預(yù)示體溫可能快速升高。熱性驚厥多見于6個月至5歲兒童，表現(xiàn)為四肢抽搐、意識喪失，發(fā)作時應(yīng)側(cè)臥防窒息，記錄發(fā)作時長。
4.居家護理要點。低熱時用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免酒精擦浴。補充水分可選用口服補液鹽，母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加喂養(yǎng)頻次。退熱藥首選布洛芬或?qū)σ阴０被樱?4小時內(nèi)用藥不超過4次。
小兒發(fā)熱是免疫系統(tǒng)激活的表現(xiàn)，觀察癥狀變化比單純關(guān)注體溫更重要。出現(xiàn)嗜睡拒食、尿量減少、呼吸急促等危險信號，或發(fā)熱伴隨皮疹、關(guān)節(jié)腫脹等特殊表現(xiàn)，必須立即兒科急診。正確記錄發(fā)熱起病時間、熱峰數(shù)值和用藥效果，能為醫(yī)生診斷提供關(guān)鍵依據(jù)。
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