腳趾甲往肉里長(zhǎng)該怎么辦?

腳趾甲往肉里長(zhǎng)(嵌甲)需及時(shí)處理避免感染,輕度可居家護(hù)理,重度需就醫(yī)。主要原因包括修剪不當(dāng)、鞋子擠壓、遺傳因素或外傷,治療方式涵蓋保守護(hù)理、藥物及手術(shù)。
1.修剪不當(dāng)是嵌甲常見(jiàn)誘因。剪得過(guò)短或邊緣呈弧形時(shí),甲板側(cè)緣易刺入甲周軟組織。正確修剪應(yīng)保持指甲平直,前端超出甲床1-2毫米,使用專用趾甲剪避免撕裂。每周檢查指甲生長(zhǎng)情況,發(fā)現(xiàn)邊緣開(kāi)始內(nèi)卷時(shí)及時(shí)用消毒銼刀修平。
2.鞋子壓迫導(dǎo)致甲板變形占嵌甲病例35%。尖頭鞋、高跟鞋會(huì)使腳趾持續(xù)受壓,運(yùn)動(dòng)鞋過(guò)緊同樣引發(fā)問(wèn)題。選擇鞋頭寬度比腳趾寬1厘米的透氣鞋款,跑步等運(yùn)動(dòng)時(shí)穿專業(yè)跑鞋。已有輕微嵌甲者可臨時(shí)使用開(kāi)放式?jīng)鲂瑴p輕前足壓力。
3.遺傳性寬甲床或厚甲體質(zhì)需特殊護(hù)理。這類人群甲板弧度較大,更容易陷入甲溝。每日溫水泡腳20分鐘軟化角質(zhì)后,用牙線輕輕挑起嵌入的甲角,墊入消毒棉絮隔離甲板與皮膚。頑固性病例需配合矯形器,如甲溝矯正貼片持續(xù)牽引6-8周。
4.外傷后甲板生長(zhǎng)異常需專業(yè)處理。踢到硬物或砸傷后,新長(zhǎng)出的指甲可能畸形。傷后72小時(shí)內(nèi)冰敷減少腫脹,若甲床出血需包扎固定。完全脫落的指甲應(yīng)消毒后覆蓋凡士林紗布,等待3-6個(gè)月自然再生期間定期修整邊緣。
醫(yī)療干預(yù)適用于反復(fù)感染或嚴(yán)重嵌甲。門診手術(shù)包括甲板部分切除(切除嵌入部分并破壞對(duì)應(yīng)甲母質(zhì))、全甲拔除(嚴(yán)重復(fù)發(fā)時(shí))或甲溝成形術(shù)(永久縮窄甲溝)。術(shù)后每日用碘伏消毒,口服頭孢類抗生素3-5天,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
嵌甲合并紅腫流膿應(yīng)立即就醫(yī)。家庭護(hù)理無(wú)效、糖尿病患者或免疫低下者出現(xiàn)感染癥狀時(shí),需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)并靜脈注射抗生素。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)慢性甲溝炎或骨髓炎,早期規(guī)范治療可降低截趾風(fēng)險(xiǎn)。保持足部干燥清潔,定期檢查指甲健康狀態(tài)是預(yù)防關(guān)鍵。