灰指甲一般是通過什么引起的
皮膚性病科編輯
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灰指甲主要由真菌感染引起，常見誘因包括環(huán)境潮濕、免疫力低下、外傷及遺傳因素。治療需聯(lián)合藥物、局部護(hù)理和預(yù)防措施。
真菌感染是灰指甲的直接病因，皮膚癬菌、酵母菌和霉菌三類病原體占90%以上病例。1.環(huán)境因素中，長期穿不透氣鞋襪、共用修腳工具、赤足行走于公共浴室等場所會顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)。2.生理因素方面，糖尿病患者、HIV感染者及服用免疫抑制劑人群因抵抗力下降更易患病。3.外傷導(dǎo)致甲床破損后，真菌可通過微小傷口侵入。4.遺傳因素中，部分人群存在天然抗真菌蛋白缺陷，家族聚集病例占比約18%。
藥物治療需持續(xù)3-6個(gè)月。口服特比萘芬片每日250mg對皮膚癬菌效果最佳，伊曲康唑膠囊采用脈沖療法（每月服藥1周），氟康唑每周150mg適用于酵母菌感染。外用藥需先銼薄病甲，再涂抹阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮甲涂劑或聯(lián)苯芐唑溶液，每晚堅(jiān)持使用。激光治療采用Nd:YAG激光，每4周照射1次，3-5次為完整療程。嚴(yán)重變形甲可手術(shù)拔除后配合光動力療法。
日常護(hù)理需每日用白醋泡腳15分鐘，鞋襪用含氯消毒液浸泡。選擇透氣性好的亞麻材質(zhì)襪子，避免與家人共用指甲剪。飲食補(bǔ)充富含鋅的牡蠣、動物肝臟和南瓜子，維生素E可促進(jìn)甲床修復(fù)。發(fā)現(xiàn)指甲變色增厚應(yīng)及時(shí)做真菌鏡檢，糖尿病患者需每季度檢查足部。
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