張萌萌
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
生殖皰疹的癥狀因人而異,但初發(fā)時常伴有皮膚或黏膜部位的紅斑、水皰,同時可能有疼痛或瘙癢等癥狀,嚴(yán)重者還會出現(xiàn)潰瘍、全身不適等表現(xiàn)。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)以明確診斷和治療。
1、局部皮膚癥狀
生殖皰疹主要表現(xiàn)為生殖器周圍的紅斑、水皰及丘疹,這些疹子常伴有瘙癢、刺痛或灼熱感。水皰破裂后可形成潰瘍,進(jìn)而導(dǎo)致疼痛加劇。女性患者可能在陰道、外陰等部位出現(xiàn)癥狀,男性則常見于龜頭、陰莖體或陰囊部位。局部癥狀是生殖皰疹的典型表現(xiàn),也是最早期的信號。
2、全身癥狀
較嚴(yán)重者可能伴有發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等全身不適感,尤其在疾病初次發(fā)作時更為明顯。這些全身性癥狀常被誤認(rèn)為普通的病毒性感冒,但若伴隨局部典型癥狀,應(yīng)引起警惕并及時就診。
3、復(fù)發(fā)特征
生殖皰疹病毒HSV具有潛伏性,病程可呈復(fù)發(fā)形式。復(fù)發(fā)時癥狀通常較輕,局限于局部。如瘙癢、輕微刺痛等,有些患者甚至無明顯表現(xiàn),但仍可能具有傳染性。其復(fù)發(fā)常與免疫力下降、壓力增加和身體勞累相關(guān)。
4、并發(fā)癥
若未及時治療,生殖皰疹可能引發(fā)并發(fā)癥,如局部感染擴(kuò)散導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大或泌尿系統(tǒng)感染,女性還可能出現(xiàn)宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等情況,增加不孕風(fēng)險。孕婦感染生殖皰疹,如不及時治療,還可能垂直傳播至新生兒。
針對生殖皰疹的防治策略包括及時就醫(yī)確診,抗病毒藥物治療及復(fù)發(fā)管理。三種抗病毒藥物常用:阿昔洛韋、泛昔洛韋及伐昔洛韋;醫(yī)生會根據(jù)病情建議局部應(yīng)用或口服。注意個人衛(wèi)生,避免密切接觸及不潔性行為,有助于降低發(fā)病和傳播風(fēng)險。
若出現(xiàn)類似癥狀,并未確診,不要自行用藥,盡早前往正規(guī)醫(yī)院接受治療,以免延誤病情,并做好長期管理來防止復(fù)發(fā)與并發(fā)癥的發(fā)生。