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黃疸的癥狀表現(xiàn)有哪些 淺析黃疸的4個表現(xiàn)

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #黃疸 #癥狀

黃疸是由于膽紅素代謝異常導(dǎo)致皮膚、黏膜和鞏膜黃染的體征，主要表現(xiàn)包括皮膚發(fā)黃、尿液深黃、糞便顏色變淺及皮膚瘙癢。出現(xiàn)黃疸需及時就醫(yī)排查肝膽疾病或溶血問題。

1.皮膚和鞏膜黃染

黃疸最典型表現(xiàn)為皮膚及眼白發(fā)黃，輕癥患者可能僅鞏膜黃染，嚴重者全身皮膚呈橙黃色。膽紅素水平超過34.2μmol/L時肉眼可見黃染，從面部開始向軀干四肢蔓延。新生兒黃疸需特別關(guān)注，當(dāng)膽紅素＞256.5μmol/L可能引發(fā)膽紅素腦病。

2.尿液呈濃茶色

膽紅素經(jīng)腎臟排泄會使尿液顏色加深，梗阻性黃疸患者尿液可呈醬油色。溶血性黃疸因間接膽紅素升高，尿色改變不明顯。每日觀察尿色變化有助于判斷病情進展，建議記錄排尿情況就診時供醫(yī)生參考。

3.陶土樣糞便

膽道梗阻時糞膽原缺乏導(dǎo)致大便顏色變淺，完全梗阻者排出灰白色陶土樣便。肝細胞性黃疸糞便可能呈現(xiàn)淺黃色。發(fā)現(xiàn)糞便異常應(yīng)保留樣本拍照，就醫(yī)時提供糞便性狀變化的時間線。

4.頑固性皮膚瘙癢

膽汁酸鹽沉積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢，夜間加重影響睡眠。建議穿著純棉衣物，水溫控制在37℃以下沐浴。嚴重瘙癢可用爐甘石洗劑外涂，口服考來烯胺降低血膽汁酸濃度。

黃疸是多種疾病的危險信號，病毒性肝炎、膽管結(jié)石、胰腺癌等都可能表現(xiàn)為黃疸。成人出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即就診消化內(nèi)科或肝膽外科，完善肝功能、腹部超聲等檢查。孕婦、新生兒出現(xiàn)黃疸需在24小時內(nèi)就醫(yī)，避免膽紅素腦病等嚴重并發(fā)癥。日常注意觀察黃疸是否伴隨發(fā)熱、腹痛、消瘦等癥狀，這些信息對醫(yī)生診斷至關(guān)重要。

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