什么是小兒手足口病 具體癥狀有哪些

小兒手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,5歲以下兒童高發(fā),典型癥狀為手、足、口腔皰疹伴發(fā)熱。多數(shù)患兒1周內(nèi)自愈,少數(shù)可能引發(fā)腦炎等重癥需及時(shí)就醫(yī)。
1.病因與傳播途徑
腸道病毒71型(EV71)和柯薩奇病毒A16型(CA16)是主要病原體。病毒通過消化道、呼吸道飛沫和密切接觸傳播,被污染的玩具、餐具都可能成為傳染源。3-5月為發(fā)病高峰,托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)生聚集性感染。
2.典型癥狀表現(xiàn)
發(fā)病初期表現(xiàn)為38℃左右中低熱,1-2天后口腔出現(xiàn)疼痛性小水皰,破潰后形成潰瘍,導(dǎo)致進(jìn)食困難。手足部位出現(xiàn)紅色斑丘疹,很快發(fā)展為周圍有紅暈的小皰疹,臀部、膝蓋也可能出現(xiàn)皮疹。部分患兒伴隨咳嗽、流涕等感冒癥狀。
3.重癥識別信號
持續(xù)高熱超過3天、精神萎靡或煩躁不安、肢體抖動、呼吸急促、面色蒼白時(shí)提示可能發(fā)展為重癥。EV71感染更易引起腦干腦炎、神經(jīng)源性肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即住院治療。
4.家庭護(hù)理要點(diǎn)
保持口腔清潔可用淡鹽水漱口,飲食選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、牛奶。皮膚皰疹未破潰時(shí)涂抹爐甘石洗劑,破潰后使用碘伏消毒。體溫超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚,注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。
5.預(yù)防控制措施
接種EV71疫苗可預(yù)防重癥,6月齡-5歲兒童建議接種。流行季節(jié)避免去人群密集場所,玩具餐具每日煮沸消毒,教會兒童正確洗手方法?;純簯?yīng)隔離至癥狀消失后1周,密切接觸者需觀察10天。
該病具有自限性但傳染性強(qiáng),家長應(yīng)掌握重癥早期識別方法。做好預(yù)防措施的同時(shí)不必過度恐慌,絕大多數(shù)患兒經(jīng)對癥護(hù)理可順利康復(fù)。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時(shí)報(bào)告疾控部門。