猩紅熱的典型臨床癥狀有哪些

關(guān)鍵詞: #癥狀
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猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,典型臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后脫屑。早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)治療,預(yù)防并發(fā)癥。
1.發(fā)熱
發(fā)病初期體溫迅速升高至38-40℃,伴有畏寒、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,抗生素治療后可較快退熱。兒童可能出現(xiàn)驚厥,需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
2.咽峽炎表現(xiàn)
咽部明顯充血,扁桃體腫大,表面可見膿性分泌物。吞咽疼痛明顯,部分患者伴有頜下淋巴結(jié)腫大壓痛。這些癥狀與普通咽炎相似,但結(jié)合其他表現(xiàn)可鑒別。
3.典型皮疹
發(fā)熱后1-2天出現(xiàn)特征性皮疹,從耳后、頸部開始,24小時(shí)內(nèi)蔓延至全身。皮疹為針尖大小的鮮紅色丘疹,觸之如砂紙樣感,按壓褪色。面部潮紅但口周蒼白,形成"蒼白圈"。
4.草莓舌
病程初期舌苔白厚,紅腫的舌乳頭突出于白苔之外,稱為"白色草莓舌"。2-3天后白苔脫落,舌面光滑呈肉紅色,乳頭仍紅腫,稱"紅色草莓舌"。
5.脫屑期
皮疹消退后1周左右進(jìn)入脫屑期,軀干和四肢可見片狀脫皮,手掌和足底可呈大片狀脫皮。脫屑程度與皮疹嚴(yán)重程度相關(guān),可持續(xù)2-4周。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),青霉素類抗生素是首選治療藥物。治療期間需隔離至癥狀消失,密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察7天。保持口腔清潔,多飲水,進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。皮疹瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑,避免抓破皮膚。猩紅熱及時(shí)治療預(yù)后良好,但延誤治療可能引發(fā)風(fēng)濕熱、腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。