哪些表現(xiàn)屬于盆腔炎的癥狀
婦產(chǎn)科編輯
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盆腔炎是女性生殖系統(tǒng)的常見感染性疾病，典型癥狀包括下腹痛、異常分泌物和發(fā)熱，需及時就醫(yī)排查。主要與細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣差或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，治療需結(jié)合抗生素和生活方式調(diào)整。
1.下腹部疼痛
盆腔炎最突出的癥狀是下腹持續(xù)性鈍痛或墜脹感，疼痛可能在性交后或月經(jīng)期加重。部分患者伴有腰骶部酸脹，疼痛程度從輕微不適到劇烈難忍不等。急性發(fā)作時可能出現(xiàn)突發(fā)性銳痛，伴隨腹膜刺激征。
2.生殖系統(tǒng)異常分泌物
陰道出現(xiàn)膿性或血性分泌物是典型表現(xiàn)，分泌物常帶有異味，量明顯增多。宮頸炎性分泌物可能呈現(xiàn)黃色或綠色，部分患者伴隨外陰瘙癢或灼熱感。慢性盆腔炎患者可能出現(xiàn)月經(jīng)間期出血。
3.全身性癥狀
急性期常見38℃以上發(fā)熱，伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身反應(yīng)。部分患者出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀。病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀，實驗室檢查可見白細(xì)胞計數(shù)顯著升高。
4.其他伴隨癥狀
約40%患者出現(xiàn)性交痛，深部性交時疼痛加劇。月經(jīng)紊亂表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或痛經(jīng)加重。長期慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連，出現(xiàn)不孕或?qū)m外孕等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
治療方法需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇：
抗生素治療：頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素是常見方案，嚴(yán)重感染需靜脈注射甲硝唑。疼痛管理可使用布洛芬等非甾體抗炎藥。手術(shù)治療適用于輸卵管膿腫患者，包括腹腔鏡引流、膿腫切除術(shù)等。
生活護(hù)理需每日清洗外陰但避免陰道沖洗，治療期間禁止性生活。飲食建議增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉蛋奶，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)修復(fù)。急性期需臥床休息，慢性期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善血液循環(huán)。
盆腔炎癥狀容易被忽視但危害嚴(yán)重，出現(xiàn)持續(xù)下腹痛合并發(fā)熱應(yīng)立即婦科就診。規(guī)范治療可完全康復(fù)，延誤治療可能導(dǎo)致不孕等永久性損傷。定期婦科檢查、安全性行為是有效預(yù)防手段，既往患者應(yīng)每半年復(fù)查超聲。
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