嚴重的類風濕性關節(jié)炎有哪些癥狀

嚴重的類風濕性關節(jié)炎主要表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,并可能伴隨全身癥狀如疲勞、發(fā)熱和體重下降。治療需結合藥物、物理治療和生活方式調整,嚴重時需考慮手術干預。
1.關節(jié)疼痛和腫脹是類風濕性關節(jié)炎的典型癥狀。疼痛通常呈對稱性,影響多個關節(jié),尤其是手、腕、膝和腳踝。腫脹由關節(jié)滑膜炎癥引起,導致關節(jié)周圍組織水腫。非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生可緩解疼痛和炎癥。改善病情的抗風濕藥如甲氨蝶呤、羥氯喹可減緩疾病進展。生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑對部分患者有效。
2.晨僵是類風濕性關節(jié)炎的另一常見癥狀,早晨起床時關節(jié)僵硬,持續(xù)時間超過30分鐘。這與夜間炎癥活動增加有關。物理治療如熱敷、按摩和適度運動可改善僵硬。低強度有氧運動如游泳、騎自行車有助于保持關節(jié)靈活性。關節(jié)保護技巧如使用輔助器具、避免過度負重可減輕關節(jié)負擔。
3.全身癥狀如疲勞、發(fā)熱和體重下降可能與慢性炎癥和免疫系統(tǒng)異常有關。疲勞是類風濕性關節(jié)炎患者最常見的非關節(jié)癥狀,影響日常生活。充足的休息、均衡飲食和適度運動可改善疲勞。發(fā)熱通常為低熱,若持續(xù)高熱需警惕感染。體重下降與食欲減退、代謝異常有關,建議增加蛋白質和維生素攝入,必要時可咨詢營養(yǎng)師。
4.嚴重類風濕性關節(jié)炎可能導致關節(jié)畸形和功能喪失。關節(jié)畸形由長期炎癥和軟骨破壞引起,常見于手、足關節(jié)。關節(jié)置換手術如膝關節(jié)置換、髖關節(jié)置換可恢復關節(jié)功能。關節(jié)融合手術適用于嚴重畸形和疼痛的關節(jié)。早期診斷和積極治療可延緩關節(jié)破壞,改善預后。
嚴重的類風濕性關節(jié)炎需綜合治療,早期干預可顯著改善預后。藥物治療、物理治療和生活方式調整是基礎,嚴重時需考慮手術干預。患者應定期隨訪,監(jiān)測疾病活動度和藥物副作用。積極的心態(tài)和良好的生活習慣有助于控制疾病進展,提高生活質量。若出現(xiàn)嚴重癥狀或治療效果不佳,應及時就醫(yī),調整治療方案。