兒童常見的心理問題有哪些
兒科編輯
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兒童常見的心理問題包括注意力缺陷多動障礙、焦慮癥、抑郁癥、自閉癥譜系障礙和行為問題。這些問題可能由遺傳、環(huán)境壓力、家庭關(guān)系或生理發(fā)育差異共同導(dǎo)致，早期識別和干預(yù)是關(guān)鍵。
1.注意力缺陷多動障礙（ADHD）表現(xiàn)為注意力不集中、多動和沖動。遺傳因素占發(fā)病風(fēng)險的70%-80%，早產(chǎn)或低出生體重可能增加風(fēng)險。行為療法如制定時間表、使用代幣獎勵系統(tǒng)可改善癥狀，哌甲酯等中樞興奮劑是常用藥物。
2.焦慮癥在6-12歲兒童中發(fā)生率約5%，表現(xiàn)為過度擔(dān)憂、回避行為。家庭沖突或?qū)W業(yè)壓力是常見誘因。認(rèn)知行為療法中逐步暴露法效果顯著，放松訓(xùn)練如腹式呼吸每天練習(xí)10分鐘可緩解癥狀，嚴(yán)重時需舍曲林等抗焦慮藥。
3.抑郁癥典型癥狀包括持續(xù)情緒低落、興趣減退。血清素轉(zhuǎn)運(yùn)體基因變異者風(fēng)險更高，長期遭受欺凌可能誘發(fā)。人際心理治療特別有效，增加戶外活動如每日30分鐘自行車騎行，氟西汀是FDA批準(zhǔn)用于青少年的抗抑郁藥。
4.自閉癥譜系障礙核心特征是社交溝通障礙和刻板行為。孕早期接觸丙戊酸等藥物可能增加風(fēng)險，神經(jīng)影像顯示大腦連接異常。應(yīng)用行為分析療法需每周20-40小時，圖片交換溝通系統(tǒng)幫助語言發(fā)育，利培酮可改善攻擊行為。
5.行為問題如對立違抗障礙常表現(xiàn)為易怒、爭辯。父母教養(yǎng)方式不一致是重要因素，鉛暴露等環(huán)境毒素可能影響。父母管理培訓(xùn)計劃效果顯著，建立明確獎懲制度，每天15分鐘專注游戲可改善親子關(guān)系。
兒童心理問題需要家庭、學(xué)校和醫(yī)療團(tuán)隊共同參與。定期兒童保健門診篩查，保持每天不少于1小時體育活動，限制屏幕時間在2小時內(nèi)，這些措施能顯著降低心理問題發(fā)生率。當(dāng)癥狀持續(xù)兩周以上或影響日常功能時，應(yīng)立即尋求兒童心理科專業(yè)評估。
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