肺門淋巴結(jié)核的癥狀是怎樣的
普外科編輯
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肺門淋巴結(jié)核常見癥狀包括低熱、盜汗、咳嗽、乏力，部分患者可能出現(xiàn)胸痛或淋巴結(jié)腫大。早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)治療，避免病情進(jìn)展。
1.典型癥狀表現(xiàn)
低熱是肺門淋巴結(jié)核的常見癥狀，體溫多在37.3-38℃之間波動(dòng)，午后或傍晚較為明顯。盜汗表現(xiàn)為夜間睡眠時(shí)大量出汗，嚴(yán)重者可能浸濕衣物。持續(xù)性干咳或伴有少量痰液的咳嗽較為常見，當(dāng)淋巴結(jié)壓迫支氣管時(shí)可能引發(fā)刺激性咳嗽。全身乏力感明顯，患者常感精神不振、容易疲勞。
2.伴隨癥狀特點(diǎn)
約30%患者會(huì)出現(xiàn)胸部隱痛或鈍痛，多位于胸骨后或肩胛區(qū)。淋巴結(jié)腫大明顯時(shí)可能壓迫周圍組織，導(dǎo)致呼吸困難或吞咽不適。部分兒童患者可能出現(xiàn)食欲減退、體重下降等全身癥狀。少數(shù)病例可見頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大，觸診質(zhì)地中等，活動(dòng)度尚可。
3.重癥警示信號(hào)
當(dāng)出現(xiàn)高熱不退、咯血、嚴(yán)重呼吸困難時(shí)提示病情加重。淋巴結(jié)破潰可能導(dǎo)致支氣管瘺，表現(xiàn)為突然咳出干酪樣物質(zhì)。長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為血行播散，出現(xiàn)多器官結(jié)核感染征象。兒童患者病情進(jìn)展較快，易發(fā)生結(jié)核性腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
肺門淋巴結(jié)核癥狀具有隱匿性，出現(xiàn)持續(xù)兩周以上不明原因低熱、盜汗應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部CT和痰液檢查可明確診斷，規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月大多預(yù)后良好。治療期間需注意營(yíng)養(yǎng)支持，保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，避免勞累和交叉感染。
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