小孩膝蓋疼的原因是什么?
骨科編輯
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小孩膝蓋疼常見于生長痛、運動損傷或感染性疾病，多數(shù)情況無需過度擔(dān)憂，但需排除關(guān)節(jié)炎等病理因素。生長激素分泌旺盛、劇烈運動后乳酸堆積、細菌性關(guān)節(jié)炎是三大主因，針對性處理可有效緩解。
1.生長痛是兒童期常見現(xiàn)象
多發(fā)生在3-12歲快速生長期，夜間發(fā)作明顯。骨骼生長速度超過肌肉肌腱延展度，牽拉刺激神經(jīng)產(chǎn)生鈍痛。建議熱敷15分鐘配合按摩，補充維生素D3400IU/日，牛奶、雞蛋、深海魚可促進鈣吸收。
2.運動損傷需分級處理
過度跑跳易引發(fā)髕腱炎或半月板損傷，表現(xiàn)為上下樓梯疼痛加重。急性期采用RICE原則：休息48小時、冰敷每次10分鐘（每日3次）、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢?；謴?fù)期進行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓(xùn)練，每次3組每組15次。
3.感染性病變需及時用藥
細菌性關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)紅腫熱痛伴發(fā)熱，血常規(guī)顯示白細胞＞12×10?/L。靜脈輸注頭孢曲松（50mg/kg/日）聯(lián)合口服布洛芬（5-10mg/kg/次），關(guān)節(jié)腔積液超過3ml需穿刺引流。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎需規(guī)范抗癆治療6個月以上。
膝關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛超過72小時，或伴隨腫脹發(fā)熱、活動受限時，應(yīng)盡早就醫(yī)排查幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等嚴重疾病。日常注意控制體重在BMI18.5-22.9范圍，避免負重深蹲等傷膝動作，選擇橡膠跑道替代水泥地運動。
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