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小兒肥胖有哪些危害 警惕小兒肥胖的五大危害

內(nèi)分泌科編輯
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關(guān)鍵詞： #肥胖 #小兒

小兒肥胖可能導(dǎo)致代謝異常、心血管疾病、骨骼發(fā)育障礙、心理問(wèn)題及成年后慢性病風(fēng)險(xiǎn)增加?？刂骑嬍辰Y(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線(xiàn)是關(guān)鍵干預(yù)手段。

1.代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)上升

兒童期肥胖易引發(fā)胰島素抵抗，約40%肥胖兒童出現(xiàn)糖耐量異常。典型表現(xiàn)為空腹血糖超過(guò)5.6mmol/L，甘油三酯高于1.7mmol/L。建議每3個(gè)月檢測(cè)血糖血脂，減少精制糖攝入，用全谷物替代精米白面。

2.心血管系統(tǒng)早期損傷

超重兒童頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚發(fā)生率是正常體重兒童的3倍。血壓超過(guò)同年齡第95百分位需警惕，日常限制鈉鹽至每日3g以下，選擇游泳、騎自行車(chē)等有氧運(yùn)動(dòng)，每周不少于150分鐘。

3.骨骼肌肉系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重

體重超標(biāo)20%的兒童，膝關(guān)節(jié)疼痛發(fā)生率增加5倍。X線(xiàn)檢查常見(jiàn)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎，建議補(bǔ)充維生素D400IU/日，進(jìn)行非負(fù)重運(yùn)動(dòng)如仰泳，避免籃球等劇烈跳躍項(xiàng)目。

4.心理行為問(wèn)題高發(fā)

BMI≥30的學(xué)齡兒童遭受欺凌風(fēng)險(xiǎn)增加60%，焦慮抑郁評(píng)分顯著升高。建立家庭支持系統(tǒng)，通過(guò)親子烹飪課程培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

5.遠(yuǎn)期慢性病隱患

肥胖兒童成年后患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)是正常兒童的4倍。母乳喂養(yǎng)可降低12%肥胖概率，幼兒期每日屏幕時(shí)間控制在1小時(shí)內(nèi)，學(xué)齡期保證每天60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

小兒肥胖管理需要家庭-學(xué)校-醫(yī)療機(jī)構(gòu)三方協(xié)作，6歲以上兒童每年應(yīng)進(jìn)行體質(zhì)指數(shù)評(píng)估，出現(xiàn)黑棘皮征、睡眠呼吸暫停等預(yù)警癥狀時(shí)需及時(shí)就診內(nèi)分泌科。建立從孕期營(yíng)養(yǎng)到青春期的全程體重監(jiān)控體系，可有效阻斷肥胖代際傳遞。

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