如何通過激光手術治療近視眼
眼科編輯
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激光手術通過改變角膜曲率矯正近視，適合18歲以上、度數穩(wěn)定的成年人。主要方式包括全飛秒、半飛秒和表層切削手術，術后需嚴格防護避免感染。
1.全飛秒激光手術（SMILE）
采用飛秒激光在角膜基質層制作微透鏡，通過2-4mm小切口取出，不制作角膜瓣。手術時間約10分鐘，恢復期1周內避免劇烈運動。優(yōu)勢在于角膜生物力學穩(wěn)定性高，適合運動員等特殊職業(yè)人群。術后可能出現短暫干眼癥狀，需使用人工淚液3-6個月。
2.半飛秒激光手術（LASIK）
先用飛秒激光制作角膜瓣，再用準分子激光切削角膜基質。矯正范圍更廣，可處理1200度以內近視。術后24小時需佩戴防護鏡，1個月內禁止游泳?？赡艹霈F夜間眩光，多數3個月后緩解。需定期復查角膜瓣愈合情況，避免外力撞擊眼部。
3.表層切削手術（PRK/T-PRK）
直接去除角膜上皮后激光切削，適合角膜薄患者?；謴推谳^長，需戴治療性隱形眼鏡3-5天，完全恢復需1-3個月。術后疼痛感較明顯，需嚴格使用抗生素滴眼液。長期穩(wěn)定性好，無角膜瓣相關并發(fā)癥風險。
術前需完成全面檢查，包括角膜地形圖、眼壓測量和眼底檢查。術后護理要點包括：避免揉眼，按時使用激素類滴眼液防止角膜混濁，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食補充維生素A、C促進修復，推薦胡蘿卜、藍莓等食物。術后1周內禁止畫眼妝，3個月內避免水上活動。
激光手術矯正近視需根據角膜條件個性化選擇方案，術后視力穩(wěn)定通常需要3-6個月。所有術式都存在回退可能，高度近視患者更需注意用眼衛(wèi)生。定期眼科隨訪能及時發(fā)現角膜變薄等異常，建議每年至少檢查一次角膜厚度。
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