兒童蕁麻疹的癥狀有哪些呢
免疫科編輯
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兒童蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚突發(fā)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，伴隨劇烈瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血管性水腫或全身癥狀。常見癥狀包括皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、局部腫脹，少數(shù)伴有發(fā)熱或呼吸困難。
1.皮膚風(fēng)團(tuán)
典型癥狀為大小不一的紅色或蒼白色隆起斑塊，邊界清晰，形狀不規(guī)則，可孤立或融合成片。風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退，但可能反復(fù)發(fā)作。發(fā)作時(shí)避免搔抓，冷敷可緩解瘙癢，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
2.劇烈瘙癢
瘙癢程度常較劇烈，夜間可能加重。剪短兒童指甲防止抓破皮膚，使用爐甘石洗劑外涂止癢。過敏體質(zhì)兒童需記錄飲食日記，排查可能誘因如雞蛋、牛奶、堅(jiān)果等食物。
3.血管性水腫
約20%患兒會(huì)出現(xiàn)眼瞼、口唇等疏松部位腫脹，持續(xù)72小時(shí)左右。伴有聲嘶或喘鳴需立即就醫(yī)。家中可備用西替利嗪等抗組胺藥物，但呼吸困難時(shí)需急診注射腎上腺素。
4.全身癥狀
少數(shù)病例伴隨低熱、腹痛或關(guān)節(jié)痛。持續(xù)嘔吐或精神萎靡提示嚴(yán)重過敏反應(yīng)，應(yīng)立即送醫(yī)。慢性蕁麻疹患兒建議檢測甲狀腺功能、幽門螺桿菌等潛在病因。
兒童蕁麻疹多為過敏反應(yīng)，常見誘因包括食物、感染、花粉或藥物。急性發(fā)作時(shí)口服二代抗組胺藥如氯雷他定，劑量需按體重調(diào)整。反復(fù)發(fā)作超過6周轉(zhuǎn)為慢性，需排查自體免疫因素。日常避免已知過敏原，洗澡水溫不超過38℃，發(fā)作期暫停游泳等劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)加重或影響呼吸循環(huán)時(shí)，必須及時(shí)兒科急診處理。
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