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十二指腸球部潰瘍治療方法

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞: #潰瘍

十二指腸球部潰瘍可通過(guò)藥物抑制胃酸、保護(hù)黏膜及根除幽門螺桿菌治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。主要方法包括質(zhì)子泵抑制劑、抗生素聯(lián)合療法和內(nèi)鏡下止血。

1.藥物治療是十二指腸球部潰瘍的核心手段。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能高效抑制胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合,療程通常為4-8周。黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀可在潰瘍表面形成保護(hù)層,需飯前空腹服用。若檢出幽門螺桿菌感染,需采用含克拉霉素、阿莫西林和鉍劑的四聯(lián)療法,持續(xù)14天。

2.手術(shù)治療適用于合并穿孔、大出血或梗阻的病例。穿孔修補(bǔ)術(shù)通過(guò)腹腔鏡縫合潰瘍穿孔,出血病例可采用內(nèi)鏡下電凝或鈦夾止血,胃大部切除術(shù)則針對(duì)反復(fù)發(fā)作的頑固性潰瘍。術(shù)后需配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,逐步過(guò)渡到低纖維飲食。

3.生活方式調(diào)整能預(yù)防復(fù)發(fā)。避免辛辣、酒精和咖啡因刺激,選擇少食多餐模式,推薦蒸蛋、燕麥粥等低渣食物。緩解壓力可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練,每日保證7小時(shí)睡眠。吸煙者需立即戒煙,尼古丁會(huì)延緩潰瘍愈合。

十二指腸球部潰瘍需堅(jiān)持規(guī)范用藥與定期胃鏡復(fù)查,根除幽門螺桿菌可降低70%復(fù)發(fā)率。突發(fā)嘔血或劇烈腹痛應(yīng)立即急診處理,長(zhǎng)期管理需消化科隨訪監(jiān)測(cè)。

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