碘中毒的治療方法有哪些?
急救知識(shí)編輯
關(guān)鍵詞： #中毒
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碘中毒需立即停止碘攝入并就醫(yī)，治療方法包括催吐洗胃、藥物治療和血液凈化。輕癥可口服牛奶蛋清保護(hù)胃腸黏膜，重癥需靜脈注射硫代硫酸鈉解毒。
1. 清除未吸收碘
接觸過量碘2小時(shí)內(nèi)，用5%硫代硫酸鈉溶液或清水洗胃。皮膚接觸者用清水沖洗15分鐘以上，眼部污染需生理鹽水沖洗10分鐘。誤服者可口服淀粉糊或米湯中和碘。
2. 藥物治療方案
硫代硫酸鈉靜脈注射（成人10%溶液10-20ml）可轉(zhuǎn)化有毒碘化物。氫化可的松（每日200-400mg）緩解甲狀腺炎癥。普萘洛爾（10-20mg口服）控制心悸癥狀。
3. 血液凈化治療
急性腎衰竭患者需血液透析，血漿碘濃度超過100μg/dl建議血液灌流。連續(xù)性腎臟替代治療適用于合并多器官衰竭者，可清除血中碘化甲狀腺原氨酸。
4. 對(duì)癥支持治療
補(bǔ)液維持尿量100ml/h促進(jìn)碘排泄，電解質(zhì)紊亂者靜脈補(bǔ)充葡萄糖鹽水。喉頭水腫者行氣管切開，甲狀腺危象患者采用冰毯物理降溫。
5. 膳食調(diào)整建議
恢復(fù)期限制海帶紫菜等高碘食物，每日碘攝入控制在50μg以下。增加卷心菜、白蘿卜等含硫氰酸鹽食物，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C。
碘中毒治療關(guān)鍵在于早期干預(yù)，出現(xiàn)嘔吐腹瀉等中毒癥狀應(yīng)立即送醫(yī)。治療期間監(jiān)測尿碘水平和甲狀腺功能，慢性碘中毒患者需長期隨訪甲狀腺超聲。日常避免擅自服用碘制劑，CT增強(qiáng)檢查等醫(yī)療行為后應(yīng)充分水化促進(jìn)碘排泄。
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