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痛風患者需嚴格控制高嘌呤食物攝入,增加低嘌呤蔬果和水分補充。核心原則是減少尿酸生成、促進排泄,避免誘發(fā)急性發(fā)作。

1. 避免高嘌呤食物

動物內(nèi)臟如豬肝、雞胗、鴨腸嘌呤含量超過300mg/100g,應完全禁止。海鮮類中帶魚、沙丁魚、牡蠣嘌呤值達200-400mg,每周攝入不超過50克。濃肉湯、火鍋底料在熬制過程中溶出大量嘌呤,建議用清湯替代。

2. 優(yōu)選低嘌呤蛋白質(zhì)

每天雞蛋攝入1-2個可提供優(yōu)質(zhì)蛋白且嘌呤僅3mg。脫脂牛奶每日300ml含嘌呤0mg,所含乳清蛋白能促進尿酸排泄。豆制品選擇南豆腐,每100克嘌呤25mg,比北豆腐低40%。

3. 增加堿性食物攝入

冬瓜、黃瓜等瓜類蔬菜含水量超95%,可稀釋尿液酸堿度。櫻桃每日15顆含花青素3mg,能抑制黃嘌呤氧化酶活性。蘇打水選擇無糖型,每日500ml可使尿液pH值維持在6.2-6.9。

4. 科學飲水方式

分時段飲水比集中飲用更利于尿酸排泄,每小時飲用100ml溫水最佳。綠茶每日2杯(300ml)含茶多酚200mg,但避免空腹飲用。檸檬水現(xiàn)榨半個檸檬加入40℃溫水,維生素C可增強尿酸鹽溶解。

痛風飲食管理需長期堅持,血尿酸水平穩(wěn)定后仍需保持至少6個月飲食控制。定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,當出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛時應立即就醫(yī)。建立個體化飲食方案需營養(yǎng)科醫(yī)師參與,結(jié)合藥物療效調(diào)整食物種類配比。

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