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蕁麻疹是什么癥狀 不同類型蕁麻疹的癥狀表現(xiàn)

免疫科編輯
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關(guān)鍵詞： #麻疹 #蕁麻疹

蕁麻疹是一種皮膚過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為紅色或白色風(fēng)團伴瘙癢，常見類型包括急性、慢性、寒冷性、膽堿能性等。核心癥狀為皮膚突發(fā)風(fēng)團、劇烈瘙癢，部分伴隨血管性水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難。治療需根據(jù)類型選擇抗組胺藥、激素或免疫調(diào)節(jié)劑。

1. 急性蕁麻疹

突發(fā)大小不等的紅色風(fēng)團，邊界清晰，中央蒼白，24小時內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。瘙癢劇烈，可能伴隨灼熱感。食物過敏（如海鮮、堅果）、藥物（青霉素等）或感染是常見誘因。第二代抗組胺藥（氯雷他定、西替利嗪）可快速緩解，嚴(yán)重時需注射腎上腺素。

2. 慢性蕁麻疹

風(fēng)團每日或間歇性發(fā)作持續(xù)6周以上，夜間瘙癢加重。約半數(shù)患者存在自體免疫異常，甲狀腺疾病、慢性感染可能誘發(fā)。需長期服用非鎮(zhèn)靜抗組胺藥（地氯雷他定），頑固病例可用奧馬珠單抗。記錄飲食日記有助于識別潛在誘因。

3. 物理性蕁麻疹

寒冷性蕁麻疹遇冷后出現(xiàn)風(fēng)團，游泳可能引發(fā)休克；膽堿能性蕁麻疹因出汗誘發(fā)針尖大小風(fēng)團；日光性蕁麻疹暴曬后發(fā)作。避免觸發(fā)因素是關(guān)鍵，寒冷型患者需逐漸適應(yīng)低溫，膽堿能型可提前服用酮替芬。

4. 血管性水腫

深層皮膚腫脹好發(fā)于眼瞼、嘴唇，持續(xù)72小時，可能累及呼吸道。遺傳性血管性水腫需輸注C1酯酶抑制劑，獲得性類型使用抗組胺藥聯(lián)合激素。隨身攜帶腎上腺素筆可預(yù)防窒息風(fēng)險。

蕁麻疹癥狀差異與病因密切相關(guān)，及時識別類型能提升治療效果。急性發(fā)作期冷敷可緩解瘙癢，慢性患者需排查系統(tǒng)性疾病。若出現(xiàn)喉嚨緊縮感、血壓下降等全身癥狀，必須立即急診處理。日常避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。

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