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腮腺炎的癥狀表現(xiàn)和治療方法

呼吸內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #腮腺炎 #癥狀

腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺區(qū)腫脹疼痛，可能伴隨發(fā)熱、頭痛等癥狀，治療需根據(jù)病因選擇抗病毒、止痛或手術(shù)引流。常見原因包括病毒感染、細菌感染或阻塞性病變。

1. 病毒感染性腮腺炎

流行性腮腺炎由副黏病毒引起，表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺對稱性腫大，觸痛明顯，可能伴隨頜下腺腫脹。典型癥狀持續(xù)7-10天，兒童更易出現(xiàn)睪丸炎或卵巢炎并發(fā)癥。確診需檢測血清IgM抗體，治療以對癥為主：布洛芬緩解疼痛，溫水漱口保持口腔衛(wèi)生，臥床休息直至腫脹消退。

2. 細菌性腮腺炎

多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致，單側(cè)腮腺紅腫熱痛更顯著，擠壓腺體可見膿性分泌物從導(dǎo)管口溢出。血常規(guī)顯示白細胞升高，需抗生素治療：口服阿莫西林克拉維酸鉀7天，嚴重者靜脈輸注頭孢曲松。每日用生理鹽水漱口6-8次，腫脹處可外敷魚石脂軟膏。

3. 阻塞性腮腺炎

腮腺導(dǎo)管結(jié)石或狹窄引發(fā)反復(fù)腫脹，進食時疼痛加劇，超聲檢查可見導(dǎo)管擴張。治療選擇導(dǎo)管探針擴張術(shù)，結(jié)石直徑超5mm需行內(nèi)鏡下取石。日常咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，避免食用酸味食物減少腺體刺激。

腮腺區(qū)持續(xù)腫脹超過兩周需排除腫瘤可能，CT檢查可明確診斷。疫苗接種是預(yù)防流行性腮腺炎最有效手段，我國規(guī)定18月齡兒童需接種麻腮風三聯(lián)疫苗。出現(xiàn)張口受限或高熱不退應(yīng)立即就醫(yī)，化膿性腮腺炎可能需切開引流。保持充足水分攝入有助于維持唾液分泌通暢，飯后及時漱口能降低細菌感染風險。

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