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霍亂的癥狀有哪些 霍亂的五個(gè)癥狀影響很大

傳染科編輯
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關(guān)鍵詞： #霍亂

霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，典型癥狀包括劇烈腹瀉、嘔吐、脫水等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。主要癥狀為水樣腹瀉、肌肉痙攣、低血壓、皮膚彈性下降及尿量減少，需立即就醫(yī)治療。

1. 水樣腹瀉

霍亂最突出的癥狀是突發(fā)無(wú)痛性水樣腹瀉，糞便呈米泔水樣，每日可達(dá)數(shù)十次。腹瀉由霍亂弧菌產(chǎn)生的腸毒素引起，導(dǎo)致腸道大量分泌水分和電解質(zhì)?；颊咝枇⒓囱a(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液，避免脫水性休克。

2. 噴射性嘔吐

多數(shù)患者在腹瀉后出現(xiàn)噴射狀嘔吐，嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期呈水樣。這與細(xì)菌毒素刺激胃黏膜有關(guān)。治療時(shí)需禁食4-6小時(shí)，嘔吐緩解后少量多次飲用含糖鹽水，必要時(shí)使用止吐藥物如昂丹司瓊。

3. 肌肉痙攣

低鈉血癥會(huì)導(dǎo)致腓腸肌和腹直肌痙攣性疼痛?；魜y弧菌毒素造成電解質(zhì)紊亂是直接原因。補(bǔ)充含電解質(zhì)的液體是關(guān)鍵，可口服補(bǔ)液鹽III或靜脈輸注乳酸鈉林格液。

4. 循環(huán)衰竭

嚴(yán)重脫水會(huì)引起脈搏細(xì)弱、血壓下降等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。成人24小時(shí)腹瀉量超過(guò)體重10%即屬危重。需緊急建立靜脈通道快速補(bǔ)液，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓，必要時(shí)使用血管活性藥物多巴胺。

5. 少尿或無(wú)尿

腎臟灌注不足導(dǎo)致尿量顯著減少，嚴(yán)重者出現(xiàn)急性腎衰竭。這是脫水未及時(shí)糾正的嚴(yán)重后果。除快速補(bǔ)液外，可能需要血液透析治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)血肌酐和尿素氮水平。

霍亂屬于甲類傳染病，出現(xiàn)上述任一癥狀都需立即隔離治療。預(yù)防重點(diǎn)在于飲用煮沸水、海鮮徹底加熱、飯前便后洗手。疫區(qū)居民可接種口服霍亂疫苗，但保護(hù)率約60%且僅維持2-3年。早期規(guī)范治療可將病死率控制在1%以下，延誤治療則可能超過(guò)50%。

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