后腰酸痛腰挺直就不疼怎么回事?
骨科編輯
關(guān)鍵詞： #腰酸
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后腰酸痛在挺直腰部時(shí)緩解，常見原因與肌肉勞損、腰椎退行性變或姿勢(shì)不良有關(guān)。改善方法包括調(diào)整姿勢(shì)、加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練及物理治療。
1.肌肉勞損
長時(shí)間保持彎腰或久坐姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致腰背部肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)乳酸堆積和局部炎癥。挺直腰部時(shí)肌肉得到放松，疼痛減輕。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，避免單側(cè)負(fù)重?？蓢L試熱敷緩解，溫度控制在40-45℃，每次15-20分鐘。
2.腰椎間盤退變
椎間盤含水量隨年齡下降，緩沖能力減弱。當(dāng)腰椎前屈時(shí)壓力增大，挺直后壓力分布均勻。游泳和吊單杠能有效減輕椎間盤壓力，推薦每周3次蛙泳，每次30分鐘。急性期可采用微波理療，功率15-20W，每日1次。
3.腰肌力量失衡
核心肌群無力會(huì)導(dǎo)致腰部代償性用力。平板支撐和臀橋訓(xùn)練能增強(qiáng)深層穩(wěn)定肌，初始階段每組保持15秒，逐步延長至60秒。注意訓(xùn)練時(shí)保持正常呼吸節(jié)奏，避免憋氣加重負(fù)擔(dān)。
4.骨盆前傾
這種體態(tài)會(huì)改變腰椎受力角度?？繅φ玖y(cè)試時(shí)，腰墻間距超過一掌厚度需警惕。每天進(jìn)行髂腰肌拉伸，單膝跪地保持30秒，左右各3組。使用矯形坐墊時(shí)選擇中間凹陷型，高度與膝關(guān)節(jié)持平。
5.內(nèi)臟牽涉痛
腎結(jié)石或盆腔炎癥可能放射至腰部。疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需就醫(yī)。泌尿系統(tǒng)超聲檢查能明確診斷，空腹?fàn)顟B(tài)下檢查更準(zhǔn)確。
保持正確坐姿時(shí)應(yīng)使耳垂、肩峰和股骨大轉(zhuǎn)子呈直線。辦公族可選用人體工學(xué)椅，坐深調(diào)節(jié)至大腿長度的3/4。持續(xù)癥狀超過兩周建議進(jìn)行腰椎MRI檢查，排除椎管狹窄等器質(zhì)性病變。
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