百日咳是要咳一百日才會(huì)好嗎
傳染科編輯
傳染科編輯
百日咳并非必須咳滿一百天才會(huì)好，典型病程約持續(xù)2-3個(gè)月，但通過規(guī)范治療可縮短病程。核心問題在于百日咳鮑特菌感染引發(fā)的呼吸道炎癥，需抗生素治療與對(duì)癥護(hù)理。
1.百日咳的病程特點(diǎn)
典型臨床分為卡他期、痙咳期和恢復(fù)期。痙咳期特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，伴隨雞鳴樣回聲，持續(xù)2-6周。恢復(fù)期咳嗽逐漸減輕，但可能持續(xù)1-2個(gè)月。全程約6-10周，個(gè)體差異導(dǎo)致部分患者癥狀持續(xù)更久。
2.病原體與傳播機(jī)制
百日咳鮑特菌通過飛沫傳播，分泌毒素破壞呼吸道纖毛。細(xì)菌產(chǎn)生的百日咳毒素引發(fā)持續(xù)性咳嗽，毒素清除需時(shí)間，這是咳嗽遷延的主因。未接種疫苗的嬰幼兒感染風(fēng)險(xiǎn)最高，成人多為輕型病例。
3.醫(yī)學(xué)干預(yù)方案
抗生素首選阿奇霉素、克拉霉素或紅霉素，發(fā)病早期使用可顯著縮短傳染期。鎮(zhèn)咳可用苯海拉明等抗組胺藥，嚴(yán)重痙攣需霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑。重癥嬰幼兒需住院監(jiān)護(hù)，防止窒息發(fā)作。
4.家庭護(hù)理要點(diǎn)
保持室內(nèi)濕度50%-60%，使用空氣加濕器。少量多餐選擇稠粥、果泥等軟食，避免嗆咳?？人园l(fā)作時(shí)抱起嬰幼兒呈45度角，輕拍背部助排痰。密切觀察口唇發(fā)紺、呼吸暫停等危急癥狀。
5.預(yù)防關(guān)鍵措施
接種百白破疫苗是根本預(yù)防手段，建議孕婦在孕晚期接種加強(qiáng)抗體。接觸者預(yù)防性使用抗生素，患者隔離至抗生素治療5天后。流行季節(jié)避免帶嬰幼兒前往密閉公共場(chǎng)所。
規(guī)范治療下多數(shù)患者4-6周癥狀明顯改善，但咳嗽敏感可能持續(xù)更久。及時(shí)就醫(yī)確診、嚴(yán)格用藥療程、科學(xué)家庭護(hù)理三者結(jié)合，能有效控制病情發(fā)展，不必被動(dòng)等待百日自愈。
上一篇：登革熱的診斷都有什么依據(jù)
下一篇：百日咳是由什么原因引起的?
