骨折可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥有什么
急救知識編輯
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骨折可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括感染、骨不連、畸形愈合、關(guān)節(jié)僵硬、深靜脈血栓等。這些并發(fā)癥與創(chuàng)傷程度、治療方式及康復(fù)護理密切相關(guān)，需針對性預(yù)防和處理。
1. 感染是開放性骨折的高危并發(fā)癥。手術(shù)切口或傷口污染可能導(dǎo)致局部紅腫、發(fā)熱甚至骨髓炎。預(yù)防需徹底清創(chuàng)，術(shù)后使用頭孢類抗生素如頭孢呋辛、頭孢唑林，配合定期換藥。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。
2. 骨不連指骨折6個月未愈合，常見于血供差的部位如脛骨中下段。吸煙、過度活動是誘因。治療可采用植骨術(shù)（自體髂骨移植）、體外沖擊波或低頻脈沖電磁場刺激。補充鈣劑（碳酸鈣）和維生素D3促進成骨。
3. 畸形愈合多因復(fù)位不良或固定失效，導(dǎo)致肢體縮短或旋轉(zhuǎn)異常。兒童青枝骨折需警惕成角畸形。輕癥通過支具矯正，嚴(yán)重者需截骨矯形手術(shù)，配合Ilizarov外固定架逐步調(diào)整。
4. 關(guān)節(jié)僵硬源于長期制動，表現(xiàn)為活動范圍受限。膝關(guān)節(jié)骨折后易發(fā)生?？祻?fù)期需循序漸進進行被動牽拉（CPM機訓(xùn)練）、主動屈伸練習(xí)，配合熱敷和NSAIDs藥物（塞來昔布）緩解疼痛。
5. 深靜脈血栓高發(fā)于下肢骨折臥床患者，表現(xiàn)為小腿脹痛。預(yù)防措施包括早期踝泵運動、穿戴彈力襪，藥物預(yù)防用低分子肝素（依諾肝素）皮下注射。確診后需絕對臥床，避免肺栓塞。
骨折并發(fā)癥的防治需要醫(yī)患協(xié)作。規(guī)范治療降低感染風(fēng)險，康復(fù)期合理負重與功能鍛煉預(yù)防僵硬，營養(yǎng)支持促進愈合。出現(xiàn)異常腫脹、持續(xù)疼痛或發(fā)熱時需及時復(fù)查影像學(xué)，避免后遺癥影響生活質(zhì)量。
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