慢性附睪炎的癥狀是什么呢?
婦產(chǎn)科編輯
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慢性附睪炎主要表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹和觸痛，可能伴隨發(fā)熱或排尿不適。癥狀輕微時可觀察，持續(xù)加重需及時就醫(yī)。常見原因包括細菌感染、尿路逆行感染或長期導(dǎo)管留置。
1.陰囊疼痛與腫脹
疼痛通常從附睪尾部開始，逐漸擴散至整個陰囊，可能放射至腹股溝區(qū)。腫脹程度與炎癥嚴重性相關(guān)，觸摸時可發(fā)現(xiàn)附睪增厚、變硬。急性期疼痛劇烈，慢性期多為隱痛或墜脹感。保持陰囊抬高可緩解癥狀，使用陰囊托帶有助于減輕下墜感。
2.局部觸痛與發(fā)熱
患側(cè)附睪明顯壓痛，皮膚溫度升高。部分患者出現(xiàn)38℃左右的低熱，嚴重感染可導(dǎo)致寒戰(zhàn)高熱。檢查血常規(guī)可見白細胞升高，超聲顯示附睪血流信號增強。冰敷可減輕腫脹，但需避免直接接觸皮膚以防凍傷。
3.伴隨泌尿系統(tǒng)癥狀
約30%患者出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿灼熱感，尤其見于大腸桿菌感染者?？赡芎喜⑶傲邢傺谆蚓已?，需進行尿常規(guī)和中段尿培養(yǎng)。建議每日飲水2000ml以上，避免辛辣食物刺激尿道。
4.慢性期特殊表現(xiàn)
病程超過3個月轉(zhuǎn)為慢性，可能出現(xiàn)附睪結(jié)節(jié)或硬塊，需與腫瘤鑒別。部分患者產(chǎn)生焦慮等心理問題。適度運動如散步可改善盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免騎行等壓迫會陰的運動。
陰囊不適持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱需立即就診泌尿外科。通過尿檢、超聲等檢查明確診斷后，醫(yī)生可能開具左氧氟沙星等抗生素，嚴重者需靜脈給藥。日常生活中注意保持會陰清潔，避免長時間久坐，性生活后及時排尿有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。定期復(fù)查確保炎癥完全消退，防止轉(zhuǎn)為慢性或影響生育功能。
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