宮頸糜爛的癥狀表現(xiàn)有什么?
婦產(chǎn)科編輯
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宮頸糜爛多數(shù)屬于生理現(xiàn)象，與雌激素水平相關(guān)，無(wú)需特殊治療；若伴隨異常癥狀如分泌物增多、接觸性出血，需排查宮頸炎或HPV感染。常見(jiàn)表現(xiàn)包括白帶異常、性交出血、腰骶酸痛。
1.白帶異常
宮頸柱狀上皮外移可能導(dǎo)致分泌物增多，呈透明黏液狀或淡黃色。若合并感染，白帶可呈膿性、帶血絲或異味。日常需注意外陰清潔，避免使用刺激性洗液，穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
2.接觸性出血
同房后少量出血是典型癥狀，源于宮頸表面組織脆弱。建議使用避孕套減少摩擦，出血頻繁者需做TCT和HPV檢測(cè)排除病變。婦科檢查可見(jiàn)宮頸表面呈紅色顆粒狀。
3.下腹墜脹感
部分患者出現(xiàn)腰骶部隱痛或下腹墜脹，與盆腔充血有關(guān)。熱敷可緩解不適，持續(xù)疼痛需超聲檢查排除盆腔炎。避免久坐，適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。
4.合并感染癥狀
出現(xiàn)外陰瘙癢、灼熱感提示可能合并陰道炎。細(xì)菌性感染可用甲硝唑栓，真菌感染選用克霉唑陰道片。急性期避免性生活，配偶需同步治療。
異常癥狀持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)及時(shí)婦科檢查。陰道鏡可觀察宮頸病變程度，病理活檢是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。生理性糜爛無(wú)需用藥，病理性需根據(jù)病因選擇激光、冷凍或LEEP刀治療。定期宮頸癌篩查比治療糜爛更重要。
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