下頜角接骨整形術(shù)可以做嗎?
整形美容編輯
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下頜角接骨整形術(shù)可以安全實施，但需嚴格評估骨骼條件、咬合功能及神經(jīng)血管分布。手術(shù)適用于下頜角肥大、不對稱或咬合異常者，需由頜面外科專業(yè)醫(yī)生操作。
1.手術(shù)適應(yīng)癥評估
下頜角截骨術(shù)主要針對三類情況：先天性下頜角骨性肥大導(dǎo)致臉型過寬，外傷或發(fā)育異常引發(fā)的下頜不對稱，以及咬合功能障礙伴隨骨骼異常。術(shù)前需通過三維CT評估下頜神經(jīng)管位置，避免術(shù)中損傷下牙槽神經(jīng)。存在嚴重凝血障礙、未控制的高血壓或糖尿病者不宜手術(shù)。
2.主流手術(shù)方式比較
三維立體截骨術(shù)采用口內(nèi)切口，通過計算機導(dǎo)航精準(zhǔn)切除8-12mm下頜角，保留自然弧度；長曲線截骨術(shù)可延長截骨線至頦孔后方，改善側(cè)面輪廓；外板劈除術(shù)適合單純外板增厚者，保留內(nèi)板結(jié)構(gòu)減少骨折風(fēng)險。全麻手術(shù)時間約2-3小時，需住院觀察3天。
3.術(shù)后關(guān)鍵恢復(fù)要點
加壓包扎需維持5-7天控制腫脹，術(shù)后48小時內(nèi)冰敷可減少滲出。流質(zhì)飲食維持2周，避免咀嚼動作牽拉傷口。張口訓(xùn)練從術(shù)后第3周開始，預(yù)防關(guān)節(jié)強直。約80%患者在3個月后可見最終效果，6個月后骨縫完全愈合。
下頜角整形屬于四級手術(shù)，必須選擇具備頜面外科資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性下唇麻木（發(fā)生率約15%），多數(shù)在6個月內(nèi)恢復(fù)。維持效果需避免外傷及過度咬硬物，定期復(fù)查評估骨骼愈合情況。
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