血氧飽和度低的癥狀有哪些
血液內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #癥狀
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血氧飽和度低可能表現(xiàn)為呼吸困難、頭暈頭痛、皮膚黏膜發(fā)紺等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。常見原因包括肺部疾病、心血管問題及高原反應(yīng)等，需結(jié)合具體病因干預(yù)。
1.呼吸困難
血氧不足時身體代償性加快呼吸頻率，患者可能感到氣短或呼吸費力。慢性阻塞性肺疾病患者夜間可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，肺炎患者伴隨發(fā)熱時呼吸窘迫更明顯。監(jiān)測靜息狀態(tài)下呼吸頻率超過20次/分鐘需警惕。
2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
腦組織對缺氧敏感，初期表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退。血氧低于90%可能出現(xiàn)搏動性頭痛，低于85%可引發(fā)視物模糊甚至意識障礙。長期夜間低氧血癥患者晨起常伴嗜睡和判斷力下降。
3.皮膚改變
典型表現(xiàn)為口唇、甲床青紫，醫(yī)學(xué)上稱為中心性發(fā)紺。貧血患者可能出現(xiàn)遲發(fā)性發(fā)紺，而休克患者可見大理石樣花紋。觀察手指末端毛細血管再充盈時間超過3秒提示循環(huán)不良。
4.心血管反應(yīng)
代償性心率增快是早期信號，可能出現(xiàn)竇性心動過速或室性早搏。慢性缺氧者可見杵狀指，肺動脈高壓患者會出現(xiàn)活動后心前區(qū)壓迫感。血氧低于80%可能誘發(fā)心絞痛。
5.其他表現(xiàn)
部分患者出現(xiàn)非特異性癥狀如焦慮不安、四肢無力。COPD患者常見晨起水腫，睡眠呼吸暫停綜合征患者多伴夜間多汗。兒童患者可能表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難和生長發(fā)育遲緩。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡快使用指夾式血氧儀檢測，靜息狀態(tài)下血氧飽和度持續(xù)低于94%建議呼吸科就診。緊急情況下出現(xiàn)意識改變或SpO2驟降至85%以下，需立即呼叫急救并保持側(cè)臥位。日?？蛇M行腹式呼吸訓(xùn)練，居家使用制氧機需遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)流量。
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