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妊娠期心臟病的癥狀是什么 五種癥狀要認識

心血管內科編輯
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關鍵詞： #心臟病 #心臟 #心臟病的癥狀

妊娠期心臟病可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難、胸痛、水腫和暈厥五種典型癥狀，需及時就醫(yī)排查。高危人群需加強孕期監(jiān)測，癥狀持續(xù)或加重需立即就診。

1.心悸

妊娠期血容量增加導致心臟負荷加重，部分孕婦會感覺心跳加速或不規(guī)則。安靜狀態(tài)下心率超過100次/分鐘，或伴有心前區(qū)不適感，需進行心電圖檢查。建議減少咖啡因攝入，每日監(jiān)測靜息心率。

2.呼吸困難

孕晚期子宮增大壓迫膈肌時，輕微氣促屬正?，F(xiàn)象。但平臥時突發(fā)喘憋、夜間陣發(fā)性呼吸困難，或輕微活動即出現(xiàn)明顯氣短，提示可能存在心功能不全。應保持半臥位休息，記錄每日呼吸困難發(fā)作次數(shù)。

3.胸痛

心臟缺血性疼痛多位于胸骨后，呈壓榨感，向左肩放射。與胃灼熱區(qū)別在于胸痛常伴隨冷汗、惡心。妊娠期心絞痛需排除冠狀動脈病變，建議完善心肌酶譜檢查。突發(fā)劇烈胸痛需立即呼叫急救。

4.水腫

足踝部凹陷性水腫在孕晚期常見，但若水腫向上蔓延至大腿或面部，晨起不消退，伴尿量減少，需警惕心力衰竭。每日測量腿圍，控制鈉鹽攝入在3g/日以下，抬高下肢促進回流。

5.暈厥

腦供血不足導致的突發(fā)意識喪失最危險，常見于主動脈狹窄或心律失常患者。孕期暈厥需立即排查心律失常、肺動脈高壓等急癥。避免長時間站立，改變體位時動作放緩。

妊娠合并心臟病是孕產婦死亡主要原因之一，原有心臟疾病患者孕前應進行心功能評估。孕期出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)不緩解，或伴有口唇發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)，必須立即就醫(yī)。規(guī)范產檢結合心臟超聲檢查能有效降低風險，確診患者需在產科和心內科共同監(jiān)護下完成妊娠。

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