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嬰兒腸梗阻的癥狀及治療 四種癥狀顯示疾病

中醫(yī)養(yǎng)生編輯
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關(guān)鍵詞： #腸梗阻 #嬰兒

嬰兒腸梗阻需要及時(shí)就醫(yī)，典型癥狀包括嘔吐、腹脹、排便異常和哭鬧不安，治療需根據(jù)病因選擇保守治療或手術(shù)干預(yù)。

1.嘔吐

嬰兒腸梗阻早期可能出現(xiàn)頻繁嘔吐，嘔吐物可能含有膽汁或糞便樣物質(zhì)。嘔吐頻率和內(nèi)容物性質(zhì)能反映梗阻部位，高位梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，低位梗阻嘔吐物可能帶有糞臭味。家長需記錄嘔吐時(shí)間、次數(shù)及性狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。

2.腹脹

腹部膨隆是常見體征，可能伴隨腹壁靜脈顯露。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)腹部張力增高，叩診呈鼓音。新生兒腹脹需與生理性腹脹區(qū)分，持續(xù)性加重且伴有其他癥狀時(shí)提示梗阻可能。家庭觀察可用軟尺定期測(cè)量腹圍變化。

3.排便異常

完全性梗阻表現(xiàn)為排便停止，不完全梗阻可能有少量黏液便排出。新生兒正常胎便排出延遲超過24小時(shí)需警惕腸梗阻。家長應(yīng)注意記錄首次排便時(shí)間及后續(xù)排便頻率，異常排便往往是最早出現(xiàn)的警示信號(hào)。

4.哭鬧不安

陣發(fā)性哭鬧伴隨下肢屈曲是典型表現(xiàn)，疼痛發(fā)作時(shí)嬰兒面色蒼白、拒食。癥狀間歇期可能表現(xiàn)正常，易被誤認(rèn)為普通腸絞痛。持續(xù)觀察發(fā)現(xiàn)疼痛發(fā)作規(guī)律性增強(qiáng)且間隔縮短時(shí)，需考慮機(jī)械性梗阻。

治療方法：

保守治療適用于不完全性梗阻，包括胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液和營養(yǎng)支持。胃腸減壓采用鼻胃管持續(xù)吸引，靜脈補(bǔ)液需精確計(jì)算電解質(zhì)需求，營養(yǎng)支持首選腸外營養(yǎng)。完全性梗阻需手術(shù)解除，常見術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)和腸造口術(shù)。術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)在于監(jiān)測(cè)腸功能恢復(fù)情況，逐步過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)。

嬰兒出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，影像學(xué)檢查能明確診斷。治療時(shí)機(jī)直接影響預(yù)后，延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。家長需掌握基本識(shí)別方法，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。

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