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乙型腦炎的癥狀有哪些 剖析乙型腦炎的四個(gè)癥狀

神經(jīng)內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #腦炎 #癥狀

乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病，主要癥狀包括高熱、頭痛、意識障礙和肢體抽搐。早期識別癥狀有助于及時(shí)就醫(yī)，降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。

1.高熱

乙型腦炎患者通常突發(fā)39℃以上高熱，持續(xù)3-5天不退。這種高熱對常規(guī)退燒藥反應(yīng)較差，可能伴有寒戰(zhàn)。體溫波動與病毒在體內(nèi)復(fù)制程度相關(guān)，需通過物理降溫配合藥物控制。

2.劇烈頭痛

病毒侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，產(chǎn)生持續(xù)性脹痛或跳痛。疼痛多集中在額部和枕部，咳嗽或低頭時(shí)加重。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)噴射狀嘔吐，這是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。

3.意識障礙

病程第3-5天可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷。意識狀態(tài)改變提示病毒已突破血腦屏障，需立即進(jìn)行腰椎穿刺檢查腦脊液。部分患者會出現(xiàn)定向力喪失、言語混亂等神經(jīng)精神癥狀。

4.肢體抽搐

約30%患者出現(xiàn)局部或全身肌肉抽搐，兒童更易發(fā)生癲癇樣發(fā)作。抽搐源于病毒損傷運(yùn)動皮層，發(fā)作時(shí)需保持呼吸道通暢，地西泮靜脈注射可快速控制癥狀。反復(fù)抽搐可能遺留運(yùn)動功能障礙。

乙型腦炎癥狀進(jìn)展迅速，從初期發(fā)熱到神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)通常不超過1周。確診需結(jié)合血清學(xué)檢測和腦脊液檢查，干擾素和甘露醇是常用治療藥物。疫苗接種是最有效預(yù)防手段，流行季節(jié)需做好防蚊措施。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即前往感染科就診，延誤治療可能導(dǎo)致腦水腫或呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

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