胸膜炎的癥狀與體征有哪些
心胸外科編輯
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胸膜炎的癥狀與體征包括胸痛、呼吸困難、咳嗽和發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)以明確診斷并采取相應(yīng)治療。胸膜炎的常見(jiàn)癥狀為胸痛，通常表現(xiàn)為尖銳或刺痛感，深呼吸或咳嗽時(shí)加重，可能伴有呼吸困難和咳嗽，部分患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱和乏力。體征方面，醫(yī)生聽診時(shí)可聞及胸膜摩擦音，叩診可能出現(xiàn)濁音，觸診時(shí)胸壁壓痛也可能存在。
1.胸痛是胸膜炎的典型癥狀，疼痛性質(zhì)多為尖銳或刺痛，常位于胸部的單側(cè)，深呼吸、咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛加重。這是由于胸膜炎癥導(dǎo)致胸膜表面粗糙，呼吸時(shí)兩層胸膜相互摩擦引起。患者可能因疼痛而限制呼吸，導(dǎo)致呼吸淺快。
2.呼吸困難是胸膜炎的另一常見(jiàn)癥狀，可能與胸痛導(dǎo)致的呼吸受限或胸腔積液壓迫肺組織有關(guān)。胸腔積液過(guò)多時(shí)，肺組織受壓，氣體交換受限，患者會(huì)感到氣短，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)端坐呼吸。
3.咳嗽多為干咳，少數(shù)患者可能咳出少量黏液痰。咳嗽是由于胸膜炎癥刺激胸膜神經(jīng)或胸腔積液刺激支氣管黏膜引起?？人钥赡芗又?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/cscx6aniknbmfvj.html" target="_blank">胸痛，形成惡性循環(huán)。
4.發(fā)熱是胸膜炎的全身癥狀之一，體溫可能升高至38℃以上，伴有寒戰(zhàn)和乏力。發(fā)熱是由于炎癥反應(yīng)激活免疫系統(tǒng)，釋放炎癥介質(zhì)所致。部分患者還可能出現(xiàn)盜汗和食欲減退。
5.胸膜摩擦音是胸膜炎的重要體征，醫(yī)生聽診時(shí)可在患側(cè)胸壁聞及類似皮革摩擦的聲音，通常在呼吸過(guò)程中出現(xiàn)。這是由于炎癥導(dǎo)致胸膜表面粗糙，呼吸時(shí)兩層胸膜相互摩擦產(chǎn)生。
6.叩診濁音提示胸腔積液的存在，積液較多時(shí)，叩診患側(cè)胸部可聞及濁音或?qū)嵰簟Ｓ|診時(shí)，患側(cè)胸壁可能出現(xiàn)壓痛，尤其是炎癥累及胸壁時(shí)。
胸膜炎的癥狀與體征多樣，需結(jié)合病史、體格檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷，及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療，避免病情加重或并發(fā)癥發(fā)生。
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