新生兒呼吸窘迫綜合征癥狀是什么

呼吸內(nèi)科編輯

6次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-04-10 11:27:24

新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）是一種常見(jiàn)于早產(chǎn)兒的呼吸系統(tǒng)疾病，主要癥狀包括呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、呻吟聲和皮膚發(fā)紺。NRDS的病因與早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不成熟、缺乏表面活性物質(zhì)有關(guān)。治療包括氧療、表面活性物質(zhì)替代療法和機(jī)械通氣。

1.呼吸急促是NRDS的典型癥狀之一。新生兒每分鐘呼吸次數(shù)超過(guò)60次，表現(xiàn)為呼吸頻率加快，呼吸深度變淺。這是由于肺部表面活性物質(zhì)不足，導(dǎo)致肺泡無(wú)法充分?jǐn)U張，氧氣交換效率降低。氧療是常用的治療方法，通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩提供高濃度氧氣，幫助改善血氧飽和度。

2.鼻翼扇動(dòng)和呻吟聲也是NRDS的常見(jiàn)表現(xiàn)。鼻翼扇動(dòng)是新生兒試圖通過(guò)增加鼻腔通氣量來(lái)改善氧氣攝入，而呻吟聲則是由于呼氣時(shí)聲門(mén)部分關(guān)閉，試圖增加肺泡內(nèi)壓力以維持肺泡開(kāi)放。表面活性物質(zhì)替代療法可以有效緩解這些癥狀，通過(guò)氣管插管將表面活性物質(zhì)直接注入肺部，幫助肺泡擴(kuò)張和穩(wěn)定。

3.皮膚發(fā)紺是NRDS的嚴(yán)重癥狀，表現(xiàn)為皮膚、嘴唇和指甲床呈現(xiàn)青紫色。這是由于血液中氧氣含量不足，導(dǎo)致組織缺氧。機(jī)械通氣是治療皮膚發(fā)紺的有效方法，通過(guò)呼吸機(jī)輔助呼吸，確保肺泡充分?jǐn)U張和氧氣交換。機(jī)械通氣包括持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）和氣管插管通氣，具體選擇取決于病情的嚴(yán)重程度。

4.NRDS的其他癥狀還包括胸壁凹陷、呼吸暫停和心率異常。胸壁凹陷是由于呼吸肌過(guò)度用力，試圖克服肺部的高阻力。呼吸暫停是指新生兒出現(xiàn)短暫的呼吸停止，通常伴隨心率下降。心率異常可能表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩，提示嚴(yán)重的缺氧和二氧化碳潴留。針對(duì)這些癥狀，需要密切監(jiān)測(cè)新生兒的生命體征，及時(shí)調(diào)整治療方案。

新生兒呼吸窘迫綜合征的早期識(shí)別和及時(shí)治療至關(guān)重要。通過(guò)氧療、表面活性物質(zhì)替代療法和機(jī)械通氣等綜合治療手段，可以有效改善新生兒的呼吸功能，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注新生兒的呼吸狀況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，立即就醫(yī)。NRDS雖然嚴(yán)重，但通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)療手段，大多數(shù)患兒能夠獲得良好的預(yù)后。

新生兒呼吸

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