兒童慢性骨髓炎的主要癥狀
骨科編輯
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兒童慢性骨髓炎的主要癥狀包括局部疼痛、腫脹、發(fā)熱和活動受限，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)膿腫或竇道。治療需結(jié)合抗生素、手術(shù)清創(chuàng)和物理康復(fù)。
1.局部疼痛是兒童慢性骨髓炎的典型癥狀，疼痛多集中在病變骨骼區(qū)域，可能持續(xù)存在或間歇性加重。疼痛程度與炎癥活動性相關(guān)，嚴(yán)重時可能影響睡眠和日?；顒?。治療上可口服非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚緩解疼痛，同時結(jié)合抗生素治療。
2.腫脹是炎癥反應(yīng)的直接表現(xiàn)，病變部位可能出現(xiàn)明顯的紅腫和觸痛。腫脹范圍與感染程度相關(guān)，嚴(yán)重時可能擴散至周圍軟組織。治療需通過影像學(xué)檢查明確感染范圍，必要時進行手術(shù)清創(chuàng)，去除壞死組織和感染灶。
3.發(fā)熱是全身炎癥反應(yīng)的常見癥狀，兒童可能出現(xiàn)低熱或高熱，伴隨乏力、食欲下降等全身癥狀。治療需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，如頭孢類、青霉素類，必要時靜脈給藥以控制感染。
4.活動受限是由于疼痛和炎癥導(dǎo)致的關(guān)節(jié)或肢體功能障礙，兒童可能表現(xiàn)為跛行或拒絕活動患肢。治療需結(jié)合物理康復(fù)，如熱敷、按摩和漸進性功能鍛煉，幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。
5.膿腫或竇道是慢性骨髓炎的嚴(yán)重表現(xiàn)，提示感染已擴散至骨膜或軟組織。膿腫可能自行破潰形成竇道，排出膿液。治療需通過手術(shù)切開引流，清除膿液和壞死組織，同時結(jié)合抗生素治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
兒童慢性骨髓炎的癥狀多樣，早期發(fā)現(xiàn)和治療是關(guān)鍵。家長應(yīng)密切關(guān)注兒童的不適表現(xiàn)，及時就醫(yī)，通過綜合治療控制感染、緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥，確保兒童骨骼健康發(fā)育。
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