如何體現(xiàn)頸椎增生的癥狀
骨科編輯
博禾醫(yī)生
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如何體現(xiàn)頸椎增生的癥狀？作為一種常見的骨科疾病，骨質(zhì)增生不僅會導致關(guān)節(jié)疼痛，還會導致多個部位和關(guān)節(jié)的疲勞，給患者帶來巨大的痛苦。那頸椎增生的癥狀是怎樣表現(xiàn)？
(1)神經(jīng)根型頸椎骨質(zhì)增生:由于增生骨質(zhì)壓迫頸神經(jīng)根而表現(xiàn)出來。發(fā)病率占頸椎病的60%。診斷要點:①年齡在40~60歲之間，男性比女性多。②具有頸、肩、臂痛、麻木、手腕、手指放射痛等典型根性癥狀，其范圍與頸脊神經(jīng)支配的區(qū)域一致。③患椎棘突壓痛、椎間孔壓迫試驗和臂叢神經(jīng)牽引試驗陽性。
(2)椎動脈型頸椎骨增生:增生的骨壓迫或刺激椎動脈引起椎基底動脈痙攣和供血不足。發(fā)病率約占頸椎病的10%~15%。診斷要點:①中年以上患者因頭頸部位變化而頭暈、偏頭痛、視力障礙、發(fā)音障礙、耳鳴、耳聾、突然倒下。②發(fā)病時患者頸部活動受到限制，旋轉(zhuǎn)頸部誘發(fā)試驗陽性。③頸椎正側(cè)位和斜位x線片顯示鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和椎病理性移位。
(3)脊髓型頸椎骨質(zhì)增生:多為增生的骨質(zhì)和頸椎間盤退行性突入椎管內(nèi)壓迫脊髓，約占10%~50%。診斷要點:①中年以上患者，四肢麻木、酸脹、燒灼、疼痛、行走時有踩棉感，體重不穩(wěn)定，容易摔倒。②肢體肌張力增強，肌力減弱，肌腱反射亢進，膝反射減弱，出現(xiàn)病理反射。③頸椎x線片顯示椎體后緣骨質(zhì)增生，頸椎椎管狹窄，造影檢查有梗阻現(xiàn)象。
(4)交感神經(jīng)型頸椎骨質(zhì)增生:增生的骨質(zhì)壓迫頸椎兩側(cè)交感神經(jīng)。這種類型也很少見。診斷要點:①中年以上的年齡。②眼裂側(cè)大側(cè)小，瞳孔不大，有時視力不清。半邊臉干燥，出汗少等。③x線顯示頸椎骨質(zhì)增生樣的變化。
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