反流性食管炎治療方法是什么

反流性食管炎的治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)治療。藥物治療常用質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑和促胃腸動力藥;生活方式調(diào)整包括飲食控制和體位管理;手術(shù)治療適用于藥物無效或并發(fā)癥嚴(yán)重的患者。
1.藥物治療
質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑)是治療反流性食管炎的首選藥物,能夠有效抑制胃酸分泌,緩解癥狀并促進食管黏膜愈合。H2受體拮抗劑(如雷尼替丁、法莫替?。┮部捎糜谝种莆杆?,但效果較質(zhì)子泵抑制劑稍弱。促胃腸動力藥(如多潘立酮、莫沙必利)可增強食管下括約肌壓力,減少胃內(nèi)容物反流。
2.生活方式調(diào)整
飲食方面,避免高脂肪、辛辣、酸性食物以及咖啡、酒精等刺激性飲品,減少胃酸分泌和反流風(fēng)險。少食多餐,避免暴飲暴食,減輕胃部壓力。體位管理方面,睡覺時抬高床頭15-20厘米,避免平躺,減少夜間反流。控制體重、戒煙戒酒也有助于改善癥狀。
3.手術(shù)治療
對于藥物治療無效或存在嚴(yán)重并發(fā)癥(如食管狹窄、Barrett食管)的患者,可考慮手術(shù)治療。常用的手術(shù)方式包括腹腔鏡下胃底折疊術(shù),通過加強食管下括約肌功能,減少反流發(fā)生。其他手術(shù)如內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)和經(jīng)口無切口胃底折疊術(shù)也適用于特定患者,需根據(jù)病情和醫(yī)生建議選擇。