鼻中隔偏曲有鼻竇炎一定要手術(shù)嗎
耳鼻喉科編輯
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鼻中隔偏曲合并鼻竇炎是否需要手術(shù)，需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和保守治療效果決定。輕度癥狀可嘗試藥物治療和鼻腔沖洗，若癥狀持續(xù)或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，則需考慮手術(shù)矯正。
1.鼻中隔偏曲和鼻竇炎的病因
鼻中隔偏曲通常由先天發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致，鼻竇炎則多因感染、過敏或鼻腔結(jié)構(gòu)異常引發(fā)。鼻中隔偏曲可能導(dǎo)致鼻腔通氣不暢，增加鼻竇炎的發(fā)生風(fēng)險。長期鼻竇炎會引起鼻黏膜腫脹、分泌物增多，進一步加重鼻腔阻塞。
2.非手術(shù)治療方法
藥物治療是首選方案，包括鼻用糖皮質(zhì)激素（如布地奈德、糠酸莫米松）減輕炎癥，抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）控制感染，以及抗組胺藥（如氯雷他定、西替利嗪）緩解過敏癥狀。鼻腔沖洗（如生理鹽水沖洗）可清除分泌物，改善鼻腔環(huán)境。
3.手術(shù)治療的適應(yīng)癥
若藥物治療無效，或鼻中隔偏曲嚴(yán)重導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、頭痛、反復(fù)鼻竇炎發(fā)作，則需考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括鼻中隔矯正術(shù)和鼻竇開放術(shù)。鼻中隔矯正術(shù)通過切除或重塑偏曲部分，恢復(fù)鼻腔正常結(jié)構(gòu)；鼻竇開放術(shù)則通過擴大鼻竇開口，改善引流。
4.手術(shù)的注意事項
術(shù)前需進行全面檢查，包括鼻內(nèi)鏡和影像學(xué)檢查，評估手術(shù)方案。術(shù)后需注意鼻腔護理，避免感染，定期復(fù)查。手術(shù)效果通常較好，但部分患者可能出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)或并發(fā)癥，需遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療。
鼻中隔偏曲合并鼻竇炎的治療應(yīng)根據(jù)個體情況選擇，藥物治療無效或癥狀嚴(yán)重者需及時手術(shù)，術(shù)后注意護理和復(fù)查，以確保最佳治療效果和生活質(zhì)量。
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