尿酸高有什么危害和并發(fā)癥
腎內(nèi)科編輯
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尿酸高可能導(dǎo)致痛風(fēng)、腎結(jié)石和慢性腎病等嚴(yán)重健康問題?？刂颇蛩崴降年P(guān)鍵在于調(diào)整飲食、增加運動和必要時使用藥物。
1.痛風(fēng)的形成與尿酸高密切相關(guān)。尿酸在關(guān)節(jié)中沉積形成晶體，引發(fā)劇烈疼痛和炎癥。常見癥狀包括大腳趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。預(yù)防痛風(fēng)需要限制高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮和啤酒。多喝水有助于促進尿酸排泄，每日飲水量建議在2000毫升以上。藥物治療方面，可以使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物，以及秋水仙堿緩解急性發(fā)作癥狀。
2.腎結(jié)石是尿酸高的另一個常見并發(fā)癥。尿酸在腎臟中結(jié)晶，可能形成結(jié)石，導(dǎo)致腰痛、血尿等癥狀。預(yù)防腎結(jié)石需要控制尿酸水平，同時增加飲水量，每日飲水量建議在2500毫升以上。飲食上應(yīng)限制高草酸食物，如菠菜、巧克力等。藥物治療包括使用碳酸氫鈉堿化尿液，以及檸檬酸鉀等溶石藥物。對于較大的結(jié)石，可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
3.慢性腎病是尿酸高可能導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。長期高尿酸會損害腎小管和腎小球功能，最終可能導(dǎo)致腎功能衰竭。預(yù)防慢性腎病需要嚴(yán)格控制尿酸水平，同時管理好血壓、血糖等危險因素。飲食上應(yīng)限制高蛋白食物攝入，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等。藥物治療包括使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑保護腎功能。對于晚期腎病患者，可能需要透析或腎移植治療。
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