小孩心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉必須手術(shù)嗎
心胸外科編輯
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小孩心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療方式需根據(jù)具體情況決定，部分患兒可通過(guò)藥物治療或觀察，但嚴(yán)重病例需手術(shù)干預(yù)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是由于胎兒期連接主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈的導(dǎo)管在出生后未正常閉合，導(dǎo)致血液異常分流，可能引發(fā)心臟負(fù)擔(dān)加重、肺部感染等問(wèn)題。
1.藥物治療：對(duì)于輕度動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，醫(yī)生可能建議使用藥物如吲哚美辛或布洛芬，這些藥物可促進(jìn)導(dǎo)管閉合。藥物治療適用于新生兒或早產(chǎn)兒，且需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2.介入治療：對(duì)于不適合手術(shù)的患兒，可采用經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。這是一種微創(chuàng)治療方法，通過(guò)導(dǎo)管將封堵器送入未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管，阻斷異常血流，恢復(fù)心臟正常功能。
3.手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重病例或藥物治療無(wú)效的患兒，需進(jìn)行外科手術(shù)。手術(shù)方式包括開胸手術(shù)和胸腔鏡手術(shù)，具體選擇取決于患兒的年齡、病情嚴(yán)重程度及醫(yī)生建議。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥，影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。因此，一旦確診，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生制定治療方案，定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。手術(shù)或介入治療后，患兒需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，確保心臟功能逐步恢復(fù)。
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