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維持性血液透析患者的護(hù)理

腎內(nèi)科編輯

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-03-20 13:35:10

關(guān)鍵詞： #護(hù)理 #血液

維持性血液透析患者的護(hù)理需注重透析期間的管理、并發(fā)癥預(yù)防及生活質(zhì)量的提升。透析期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、體重及液體平衡，預(yù)防低血壓、肌肉痙攣等并發(fā)癥；飲食上應(yīng)控制鈉、鉀、磷的攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白的補(bǔ)充；心理護(hù)理和定期健康教育也至關(guān)重要，幫助患者適應(yīng)透析生活，提高自我管理能力。

1.透析期間的管理：血液透析過程中，患者需密切監(jiān)測(cè)生命體征，尤其是血壓和心率，防止低血壓或心律失常的發(fā)生。透析前后需準(zhǔn)確測(cè)量體重，避免液體超負(fù)荷或脫水。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期評(píng)估透析充分性，調(diào)整透析方案，確保毒素清除效果。透析期間還需注意血管通路的護(hù)理，避免感染或血栓形成。

2.并發(fā)癥的預(yù)防：透析患者易出現(xiàn)低血壓、肌肉痙攣、瘙癢等并發(fā)癥。低血壓可通過調(diào)整透析液鈉濃度、控制超濾速率來預(yù)防；肌肉痙攣可通過補(bǔ)充鈣劑或調(diào)整透析液溫度緩解。瘙癢可能與高磷血癥或皮膚干燥有關(guān)，需控制磷攝入，使用保濕護(hù)膚品。定期監(jiān)測(cè)血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平，預(yù)防繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

3.飲食管理：透析患者需遵循低鈉、低鉀、低磷的飲食原則，避免高鹽、高鉀食物如腌制品、香蕉等。優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉、魚類應(yīng)適量攝入，補(bǔ)充必需氨基酸。限制液體攝入，避免體重增長(zhǎng)過快。建議分餐制，避免一次性攝入過多食物，減輕消化負(fù)擔(dān)。

4.心理護(hù)理與健康教育：透析患者常伴有焦慮、抑郁等心理問題，需通過心理疏導(dǎo)、支持性治療幫助患者適應(yīng)透析生活。定期開展健康教育，指導(dǎo)患者掌握自我管理技能，如血壓監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、藥物服用等。鼓勵(lì)患者參與社會(huì)活動(dòng)，增強(qiáng)信心，提高生活質(zhì)量。

維持性血液透析患者的護(hù)理是一項(xiàng)長(zhǎng)期、綜合的工作，需醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬共同努力，通過科學(xué)管理、合理飲食、心理支持及健康教育，幫助患者減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。定期隨訪與個(gè)體化護(hù)理方案的制定是確?；颊唛L(zhǎng)期健康的關(guān)鍵。

護(hù)理血液

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